血瘀络阻

女，30岁，头痛3年，右侧眉棱、额、颞部为主，情绪不舒或紧张、疲劳诱发，嗜睡，无呕吐。群集性头痛。脉弦细、苔薄白。脉缓苔薄。血瘀络阻。

女，47岁，病程3年。面色萎黄，消瘦乏力，脘腹胀痛，吸气泛酸，食欲减退。舌苔薄质紫，脉细涩。脘腹胀痛食后加重，胃脘及脐旁压痛。辨证为脾失健运、气机阻滞、血瘀络阻。

女性，58岁，近2年情怀抑郁，双侧头部胀痛，痛日加剧，头之两侧胀痛难忍，有时前引太阳穴处，上连巅顶，剧痛时筋脉现露，失眠多梦，心烦易怒，口苦。舌质红边黯，苔黄滑厚，脉滑数。辨证为肝风上扰，夹湿兼瘀。

患者女性，43岁。主诉膝关节及双侧肩关节酸痛，久治不愈，气候变化时加剧，下肢浮肿，行动困难，双手不能上抬，气短乏力，形寒怕冷，指爪带乌紫。舌质红，苔白滑，脉弦细。诊断为风湿相搏，血瘀络阻。

男，主要症状为心律失常、频发室性早搏、全身乏力、心悸怔忡、气短、手足凉，脉结代，舌澹嫩，辨证为心阳不足，血瘀络阻

形瘦，面色苍，木火体质，抑郁不遂。大腹胀硬，脐突，青筋显露，纳谷衰少，大便色黑，小溲短赤，舌灰黄，脉弦数。血臌之重症。内因抑郁不遂，气阻血痹；外因湿热凝聚膜原。

男，43岁，左眼被拳头击伤后视力下降3月余。左眼视力0.1，左瞳孔中等散大，对光反应迟钝，左眼底视神经乳头色苍白，边缘清楚，动脉较细，黄斑中心光反射不明显，左眼胀痛，眼前有黑物遮挡，伴左偏头痛。舌澹稍胖，苔薄白，脉细。左眼撞击青盲，辨证为撞击伤目，脉络破裂，外受风邪，血瘀络阻。

患者30岁，男性。主诉结婚5年余，其妻不孕。主要症状包括头晕目涩，腰膝酸软，少腹、睾丸、腹股沟时有掣痛感。左侧精索静脉曲张Ⅱ度。中医诊断证属肝肾精血不足、血瘀络阻。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

患者61岁，男性，主诉左眼突然视物不见2天。病史中有高血压8年，伴有头晕。体征示左眼视力0.06，右眼0.8，左眼后极部视网膜浅层溷浊，黄斑中心凹呈樱桃红点。舌质黯红，舌边有瘀点，脉弦。中医诊断为络阻暴盲，辨证为瘀血阻络证。

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木3月。既往史有脑梗死、颈椎病、高血压。症状包括左半身麻木、无力、神疲气短、头部麻木、颈项不舒、精神差、记忆力减退、语言不利、左手功能差、握力弱。舌质澹，苔薄。脉弦缓。中医辨病为中风、中经络，证属气虚血瘀络阻、肾亏风动痰生。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘痛3年余，时轻时重。主要症状包括胃脘灼热、锥刺样痛、食后胀满。舌光紫，无苔垢。脉弦滑。中医诊断为血瘀络阻不通则痛，病机为久痛入络，瘀血阻滞。

患者42岁，男性。主诉肝炎病史数年，胁痛腹胀，腰酸腿肿，便溏溲少。病程较长。中医诊断为肝硬化。证型为气血瘀滞、脾虚及肾。病因病机为肝病日久，横逆伤脾，木旺克土，脾虚失运，肾阳不足。望诊见体瘦，舌澹紫，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胁痛腹胀、纳减、便溏、溲少。切诊见脉象沉缓无力。

14岁女性患者，主要症状为全身多处复合性骨折及褥疮，褥疮位于肩胛骨、骶尾部、髋关节及足后髁，面积1×1cm至4×4cm，分期为Ⅱ期2处、Ⅲ期2处，疮面表层破损，有分泌物，骶尾部发黑伴恶臭。舌象未提及，脉象未提及，中医诊断为血瘀络阻，肌肉筋脉失养，病因病机为神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织缺血、营养不良致软组织坏死。

女，40岁，左足挫伤后右腿及上肢疼痛麻木，遇寒加重，得暖则舒，头晕，月经错后色黑量少，白带多。中医病名：痹证，证型：寒凝瘀滞，病因病机：外伤经络，寒凝瘀滞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：疼痛麻木、头晕、月经异常、白带多。切诊：脉力有增。

患者年龄32岁，男性。主要症状为头痛，夜间尤甚，头面青肿，眼眶黧黑，巩膜充血，纳呆，四肢乏力，语声低微。病程1月。中医诊断为头痛，证属外伤血溢经脉，气虚血瘀络阻。望诊见头面青肿，眼眶黧黑，巩膜充血。闻诊语声低微。问诊提示纳呆，四肢乏力。切诊未明确记载脉象。

男，53岁，多汗20余年，活动、进食、情绪波动时汗出明显，夜寐亦汗，四季均然。舌质淡黯，苔薄白，脉细弦。气滞血瘀络阻。口唇色黯，恶热喜冷，夏日汗出更甚，喜风扇、空调直吹。

患者57岁，男性，主诉多饮、多尿、消瘦10年，近1个月双下肢麻木、足趾发凉。现症见大便微溏、小便清长、夜尿频、口干但饮水不多、腰背酸痛、全身无力。中医诊断为消渴，证型为气阴两虚、瘀血阻络。病机为气阴两虚，瘀血阻络。望诊见下肢不温，舌象未提及。闻诊无特殊。问诊见多饮、多尿、消瘦、麻木、发凉、口干、夜尿频。切诊见脉象未提及。

周某，58岁，男。双小腿胫前痒，搔后出现米粒大小与皮肤同色小丘疹，逐渐增多成片，瘙痒剧烈。舌质暗红，苔薄白，脉弦有力。诊断为皮肤淀粉样变苔藓，证属血瘀络阻，化燥生风。皮疹表现为双小腿胫前大片粟粒大红褐色半球形丘疹，呈串珠样密集排列，干燥，搔痕累累。

患者女性，45岁。主诉上楼时气短、心慌、胸痛，病程自2006年10月起。中医诊断肺气阴两虚，痰瘀毒阻络。望诊见面部潮红，舌红苔白或微黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、汗出、五心烦热、便溏、咽干痒、手足湿疹。切诊见脉细或沉细。