视神经萎缩+视力下降

患者年龄41岁，男性。主诉视力下降1年。中医病名视神经萎缩（青盲）。病因病机为肝肾亏虚。望诊未见明显异常。舌象未提及。问诊提示视力下降病史，曾诊断为视神经炎。切诊脉象未提及。

女，39岁，双眼视物昏蒙年余，近2个月加重。青盲（视神经萎缩），舌质绛少津，苔净，脉细弦而涩。形体消瘦，神清语明，视力右0.3左0.2，视盘色澹，视网膜动静脉血管变细。

女，41岁，视力下降、头痛眼胀3年，伴虹视。肝气郁结，热盛阴伤。舌质红、苔少，脉弦数。右眼视力0.4，左眼视力0.6，眼压升高，瞳孔散大，对光反射迟钝，视乳头凹陷，视野缩小。心烦失眠，口苦咽干。

患者年龄68岁，女性。主诉双眼视野缩小两年。中医诊断青盲，证型肝肾不足。症状包括双眼视野缩小、视力下降、头晕、耳鸣、梦多、少寐、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细。体征示双眼视盘色苍白，视杯分辨困难，玻璃体絮状浑浊，黄斑中心凹反光未见。病因病机为肝肾不足，精虚血少，目失滋养。

患者女性，46岁。双眼视力下降3年。青风内障。气滞血瘀。舌暗，苔薄，脉弦。情志不畅，肝郁不舒，气血瘀滞玄府，精微不得上荣于目。双眼视力低，视盘边界清颞侧色稍澹，C/D≈0.6~0.7，血管向鼻侧屈膝爬出，黄斑中心凹反光未见。双眼角膜前房清，前房中深，周边前房约1/2CT。瞳孔对光反射存在。晶状体皮质密度增高透明。

13岁男性，右眼视力下降半年，右眼视物模糊，食纳不佳。右眼视力0.1，左眼1.2，右眼屈光间质清晰，视盘苍白，黄斑部暗，视野向心性缩小。舌质澹红，苔薄白，脉缓。青盲（右眼），气血不足，血脉瘀滞证。

患者年龄32岁，女性。主诉左眼失明2周，伴有头痛、腰酸、全身疲乏无力。中医病名青盲，证型肝肾阴虚，病因病机为精血不能上营于目。舌苔薄白，脉象浮稍数。眼底检查示左眼视盘水肿，黄斑正常，右眼正常。左眼视力由眼前手动恢复至1.0。