触痛明显

患者30岁，男性。主诉右拇指甲角缘倒刺拔除后出现局部出血、疼痛，继而红肿热痛，活动受限，伴发热。体征示局部红肿、触痛，皮温偏高，右腋下淋巴结肿大伴压痛。血常规示白细胞升高。中医诊断为代指，辨证为湿热内蕴。望诊示局部红肿、灰白色脓影。闻诊未见异常。问诊提示外伤史及症状发展过程。切诊示脉搏86次/分，体温37℃。

患者45岁女性，主诉双乳肿块2年余，遇劳加重，痛甚时不能碰触，行走亦感胀痛。两乳胀痛、连及胸胁，夜寐欠安，急躁易怒，咽中有痰梗阻感，大便偏干。舌质红、苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断乳癖，辨证痰郁互结。西医诊断乳腺增生伴癌前病变。

患者27岁，女性。左足跟红肿疼痛2个月，加重1周，触痛明显，皮温高，中央有波动感。左足跟外侧红肿区约6cm×6cm，境界清。神清，精神欠佳，纳谷不香，夜寐欠佳。X线示左足跟骨骨髓炎，血常规提示白细胞轻度升高。病机为湿热下注，经络阻滞，凝滞筋骨。中医诊断附骨疽（湿热型）。

男，27岁，突发左侧精索睾丸隐痛，疼痛加重伴肿胀、触痛、恶寒发热，病程5天。主症为左侧睾丸鸭蛋大小，触痛明显，左侧精索增粗，小便黄，大便干。舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为子痈，病机为湿热素盛，下注肝经，气滞血瘀。

女，37岁，咽痛，颈前疼痛，发热，肿块，头晕。亚急性甲状腺炎。肝郁胃热，风热、风火克于肺胃挟痰蕴结。舌质红，苔薄黄，脉细数。右颈前肿块，表面光滑，质地中等，触痛明显。甲状腺结节，白细胞总数增高。

43岁，右膝部外伤，肿胀、疼痛、活动障碍，病程3小时。面色苍白，舌澹，脉涩。右膝部呈微屈位，肿胀明显，皮下青紫瘀斑，皮肤裂口，髌骨外侧可触及，触痛明显，X线示髌骨向外侧脱位。