足三里+脾胃虚弱+肝气郁结

患者30岁，男性，主诉呕吐并吐酸水2年。病程2年，因事不遂意时出现脘腹胀满疼痛、恶心呕吐。面色不华，骨瘦如柴，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。诊断为呕吐，辨证为肝气郁结，胃失和降。

患者年龄30岁，男性。主诉呕吐并吐酸水二年。病程二年。中医病名呕吐酸水。证型肝气郁结，胃失和降。病因病机肝气郁结，胃失和降。面色不华，舌质淡、苔薄白。脉弦滑。脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，嗳气频繁，厌食，烦闷不舒，口干不欲饮，身倦无力，不能睡眠，大便不爽，小便短赤。

患者58岁，女性。胃脘胀满不适，伴嗳气、呃逆、食欲差、寐欠安。病程4年。中医诊断胃脘痛，证型肝郁气滞。舌稍绛，少许齿痕，苔薄白。脉弦细。体征见腹部平软，胃脘部轻压痛。

27岁女性，妊娠呕吐2周，神情痛楚，食欲下降，干呕，频繁呕吐，严重时闻味即呕，完全不能进食，失眠、多梦。舌澹红苔白，边有齿印，脉滑。妊娠呕吐（胎气上逆），病因病机为脾胃虚弱，胎气上逆，肝气郁结犯胃。

患者40岁，男性。左下肢抽掣疼痛，遇生气、劳累加重，以胀痛为主，痛引左下肢及足趾，伴有下肢无力、站立行走不便、食欲不振、口干、喜热饮、咽喉不爽、胸闷、神志不清、大便偏干、小便清长。舌红，苔薄黄，脉弦。诊断为痹证，气痹。病因为七情内伤，气结于上，累及筋肉，致肢体酸痛。

患者女性，46岁。主诉胃脘胀痛5年，嗳气频作，近二十天疼痛加剧，呈胀痛或刺痛，痛有定处，腹痛拒按，饭后较甚，时有嗳气，大便较软色黑，舌苔薄黄，舌边瘀斑，脉沉弦而涩。中医诊断为肝气抑郁，损伤胃络。辨证属肝气郁结，气滞血瘀，胃络受损。望诊见舌边有瘀斑，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见胃脘疼痛、嗳气、大便异常。切诊见脉沉弦而涩。

患者年龄25岁，女性。主诉乳汁不行1周。病史中提及产后失血过多，乳汁过少，精神受刺激后乳汁突然不行，伴乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。形体消瘦，面色苍白，舌质澹、苔白，脉弦细而弱。中医病名为产后缺乳，证型为产后血虚气郁。病因病机为产后失血，气随血耗，加之情志刺激，肝气郁结，气机不畅，经脉阻滞。望诊见面色苍白、舌质澹、苔白。闻诊未提及。问诊见乳汁不行、乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。切诊见脉弦细而弱。

患者年龄25岁，女性。主诉乳汁不行一周。病程一周。中医病名产后缺乳，证型产后血虚气郁。病因病机产后失血过多，精神受刺激，肝气郁结，气机不畅。望诊面色苍白，舌质淡、苔白。闻诊未提及。问诊包括乳汁过少、精神受刺激、喜悲伤、乳房胀痛、胸闷不适、食欲减退、食后即吐。切诊脉弦细而弱。

陈某，女性，36岁。主诉心窝处阵性作痛已三日。病程三日。中医病名胃脘痛，证型肝胃气痛。病因病机为脾胃素虚，外感寒邪，内伤生冷，肝气横逆伤及中土。望诊面色萎黄，舌质澹红少津，苔薄白腻。闻诊口干舌燥。问诊有恶心欲吐，上腹剧痛胀满，牵引胸肋，嗳气。切诊脉沉弦而滑。

患者27岁，男性。主诉胃部不适2年余，加重3周。既往史示食欲减退，乏力，便秘，小便清长，夜间频多，时有失眠。查体示舌澹胖有齿痕，苔白厚腻，脉弦滑。辅助检查示慢性浅表性胃炎(I级)。中医诊断胃脘痛。颈椎病史2年余。查体示C5~6、T11~12椎旁压痛，华佗夹嵴穴、肾俞、膀胱俞压痛。复诊示舌澹胖，苔白，脉弦滑，后转为舌澹红，苔薄白，脉细。

患者31岁，女性。主诉迁延性肝炎，体质虚弱，饭后恼怒后出现胃脘闷胀、恶心欲吐、胃痛，晕厥不省人事。舌苔白厚腻，脉沉滑，质澹红。中医病名未明确，证型未提，病因病机为情志不遂致气机逆乱。

患者年龄32岁，男性。主诉右眼眶外伤后眼球外展受限，伴有复视、头晕，病程三天。中医诊断麻痹性斜视。右眼球外展明显受限，眼底正常。舌象、面色未提及。脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者年龄40岁，男性。主要症状为上腹部疼痛，吃东西发噎，咽东西困难。病程自1979年12月14日起。中医病名为贲门癌。证型为忧思悲恚伤及脾胃，气血亏损。病因病机为忧思悲恚伤及脾胃，气血亏损。舌质胖嫩，苔黄厚腻稍干。脉象左沉细无力、右缓。耳轮皮肤粗糙发干，腹部膨胀，上腹部有明显压痛。

女，31岁，胃脘胀满隐痛1年，饮食不节，嗳气吞酸，胃脘胀痛不舒，食欲不振，睡眠质量下降，性情急躁易冲动。面色萎黄，舌淡苔薄黄，上腹部拒按，脉沉弦。中医病名：慢性胃炎，证型：肝气郁结，病因病机：情志不遂，脾失健运。

患者年龄64岁，男性。主诉为频繁呃逆三天，伴有乏力、两胁刺痛、烦躁不安、入眠困难。舌暗苔薄黄，脉弦滑。中医病名为呃逆，证型为胃气上逆，病因病机为情志不遂、胃气不降。

27岁女性，左颈耳后下方肿块，发热，左上肢抬举不利，脖项活动不便，精神不振，纳少。面色黄，体瘦，舌苔白，舌质澹红。结核表面红肿，4cm×3cm，有压痛感。既往肺结核已钙化。中医病名：淋巴腺结核。证型：未明确。病因病机：外感风寒后致病。望诊：面色黄，舌苔白，舌质澹红。闻诊：未提及。问诊：发热，纳少，活动不利。切诊：结核有压痛。