过敏性紫癜+尿血+脉数

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者年龄3岁，主诉尿血1个月。中医病名尿血，证型下焦热盛。病因病机为邪毒侵袭，损伤脉络，迫血妄行。望诊见双下肢陈旧性瘀点瘀斑，色暗红。舌质红，苔薄。闻诊未提及。问诊见乏力、口渴、便秘。切诊见脉略数，后转和缓。

患者5岁，女性。主诉流涕7天，伴双下肢皮肤瘀点瘀斑3天。中医诊断紫癜（风毒伤络）。症状包括双下肢皮肤瘀点瘀斑，色鲜红，咽痛，流浊涕。舌边红，苔薄，脉数。体征见双下肢皮肤瘀斑瘀点，色鲜红，高出皮肤，压之不退色，咽部充血。实验室检查提示过敏反应及炎症指标升高。

14岁女性，主诉过敏性紫癜1个月后出现腰痛尿血，病程1个月。中医病名：过敏性紫癜肾炎。证型：虚实夹杂。病因病机：尿血日久，气阴两虚。望诊：面色无华，舌质红，苔白少津。闻诊：无明显异常。问诊：体倦乏力，五心烦热，口干口渴。切诊：脉数。

9岁男性患者，主诉四肢瘀点瘀斑、腹痛、双下肢关节肿痛、尿血，病程1个月。中医病名：过敏性紫癜，证型：食积化热，病因病机：过食鱼虾，食积化热，热入脉络，迫血妄行。望诊：无明显异常描述。闻诊：无明显异常描述。问诊：腹痛、关节肿痛、尿血、纳差。切诊：脉数。

患者男性，17岁。双下肢对称性瘀斑，伴有尿血，病程5月余。中医病名肌衄，证型热毒炽盛，血溢脉外，瘀血阻滞。望诊舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊有尿血、胃纳尚可、大便调和，切诊脉数。

患者男，7岁。镜下血尿半年。舌质紫而干，脉数。诊断为肾虚火旺之尿血，病机为外感疫毒之邪，日久伤及肾阴，肾阴亏耗，相火妄动，热迫血行。

患者年龄9岁，主诉尿常规潜血阳性2天，病程2个月。中医病名尿血，证型下焦瘀热，病因病机为瘀热结于下焦。望诊舌红，苔白略少；闻诊未见异常；问诊无尿频、尿急、尿痛，纳可，眠安；切诊脉数。

刘某，女，7岁，双下肢皮肤瘀点瘀斑10天，加重伴关节肿痛3天。舌质红，苔黄，脉数。紫癜（初期，风毒伤络）。外感风热，郁于肌肤，阻于脉络，血热妄行，湿热流注下焦，损伤膀胱络、肾络。双下肢皮肤瘀点瘀斑色鲜红，对称分布，左侧踝关节压痛，口唇红，咽部充血，舌质红，苔黄，脉数。尿常规示潜血(+)，蛋白(±)。

患者13岁，女性。反复皮肤紫癜伴尿检异常2个半月余。眼睑浮肿，小便色呈茶红色，频数。舌质红，苔薄黄，脉细数。尿常规示红细胞67个/μl，尿蛋白(++)，隐血(+++)。中医诊断尿血，证型热伤血络。