闭经+头晕耳鸣

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

女，48岁。主诉停经1年半，潮热汗出，心烦失眠，头晕耳鸣。病程1年半。中医病名：围绝经期综合征。证型：肾阴虚证。舌象：偏红，苔根黄腻。脉象：细滑。女性激素异常，FSH、LH升高，E2降低。B超示左附件囊性暗区，宫内膜厚7mm，子宫颈小囊肿。既往高血压病史，血压最高177/93mmHg。月经周期规律，量可，色质正常。

患者27岁，女性，主诉产后腹泻、纳差、乳汁断绝、头晕眼花、神疲乏力、毛发脱落、心慌、失眠、汗出、腰酸腿软、畏寒肢冷、性欲减退、小便清长。中医诊断为脾肾阳虚，气血亏损。舌淡，脉沉细。面色萎黄，毛发稀疏。病程较长，产后持续症状。

29岁女性，素体形寒畏冷，腰酸疲惫，带下清稀，头晕耳鸣，血压偏低。舌苔薄略澹，边有齿印，脉细尺软。辨证为肾阳不足。月经稀少，闭经，卵巢和子宫小于正常，基础体温呈单相曲线。

患者23岁，女性。主诉闭经1个月，因惊吓致经血骤停。现症见头晕耳鸣、少寐健忘、心悸烦躁、噩梦、少食纳呆、双下肢乏力。形体消瘦，两颧发红，舌澹嫩尖红，苔薄白，脉弦滑数。中医诊断闭经，证属心肾不交，升降失常。

26岁女性，月潮不以时而下，闭止1年余。情志不畅，抑郁，面色青黄，舌质暗，苔微黄，脉弦。闭经，肝郁气滞型。神志尚清，精神抑郁，头晕耳鸣，胸胁胀痛，嗳气、烦躁。舌象质暗，苔微黄，脉弦。

患者28岁，女性，主诉反复闭经2年，需激素治疗方行经。现症包括经行量少、腹痛腰酸、少腹空坠感、头晕耳鸣、体虚倦怠、带下量少、唇周须毛。体征见舌淡、苔薄腻，脉细。B超示子宫及卵巢体积偏小，卵巢内见多个小卵泡。性激素检测提示LH升高，FSH正常，E2偏低。辨证为肝肾不足，冲任失调。

患者25岁，女性。主诉月经紊乱5年余。既往月经规则，量中等，色黯红，无痛经，偶有血块，伴经前胸胁乳房胀痛及下腹胀痛。就诊时面色晦黯，精神焦虑，腰膝酸软，头晕耳鸣，双侧乳房有少量泌乳，纳可，寐欠佳，大便结。舌质红，苔薄白，脉弦数。中医诊断闭经，辨证肝郁肾虚。实验室检查提示高泌乳素血症。二诊时舌红，苔薄黄，脉弦数。患者饮食喜辛辣刺激及熏制之品。

女，44岁。面部色素沉着5年。颧骨两侧蝶状黑色斑，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，夜寐不安，月经过少，时而闭经，大便秘结。肾阴亏虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。月经量少，色红有血块，带下量少质稠。脉细数。

女，27岁。主诉闭经半年，月经初潮15岁，常后期而至，经量中等。头昏乏力，耳鸣，腰肢酸软，带下甚少，手足心热。舌质略红，脉细小。辨证肝肾两亏，阴虚血少，胞脉空虚。

患者年龄32岁，女性。主诉产后大出血致形体消瘦、头晕耳鸣、毛发脱落、四肢冰冷、1年无月经。中医诊断闭经。证型为产时暴崩，冲任受损，肝肾不足，血虚气脱。望诊见面色苍白、皮肤干燥、表情澹漠。问诊提示神疲懒言。切诊未提及脉象。西医诊断席汉综合征。血红蛋白8g。

17岁女性，主诉闭经伴每月鼻衄，持续3~4天，伴头晕耳鸣、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁化火，挟冲气上逆。

女性，30岁，月经不调6年，量少2年，小腹发冷，头晕耳鸣，腰酸膝软，少寐多梦，舌澹红，苔薄，脉沉细。中医诊断为肾虚不充、血海不盈，无血可下。病因病机为肾虚导致精血不足，血海不盈。辨证属肾虚证。

21岁，形瘦，面色少华，头晕，耳鸣，心悸，脱发，夜寐盗汗，苔薄，脉细，证属肾虚精亏，冲任失盈。主诉经遂闭涩四年，因高考紧张，志向未遂，郁闷不悦。病机为肾虚精亏，冲任血海无以充养。