阳萎+前列腺炎

患者26岁，男性，主诉遗精，病程自2007年1月起，持续约1年余。遗精1月3~4次，劳累后加重，后出现小便难、耳鸣、潮热、面色黧黑、消瘦、畏寒怕冷。体格检查见面色黧黑，精神软。舌苔白满，脉弦。中医病名为遗精，证型属肾精亏虚，病因病机为劳神过度，肾精不藏，虚火流行，精海滑脱。四诊见面色黧黑，舌苔白满，脉弦。

患者男性，57岁。主诉睾丸坠胀疼痛、尿频尿急、生殖器冰冷麻木、阳萎、全身瘫软。病程长达三年。中医病名：前列腺炎。证型：少阴阳衰，阴寒内盛。病因病机：心肾阳衰，不能温煦，正气不足，反为邪困；肾气衰弱，不能温养筋脉，阴寒凝聚，气血阻滞。望诊：面色萎黄暗黑，舌质淡白，白苔密布，根部苔淡黄厚腻。闻诊：未提及。问诊：恶寒踡卧，肢体萎软，神靡，头晕，失寐，食欲大减，睾丸坠胀及腹，常感凉麻疼痛，小便浑浊频数。切诊：脉象沉微细。

张某 57岁 男性 尿频 睾丸不适 慢性前列腺炎 阳虚阴盛 恶寒踡卧 肢体萎软 神靡 头晕 失眠 食欲大减 睾丸坠胀及腹 面色萎黄暗黑 舌质淡白 白苔密布 根部苔淡黄厚腻 脉沉微细

患者年龄28岁，男性。主诉为前列腺炎伴阳萎，病程1个月。主要症状包括情绪低落、面色晦黯、纳差、寐差、头晕、胸闷、乏力。舌象黯红，苔白腻，脉弦细。中医诊断为阳萎，证属心肝失调。

55岁男，间歇性腰痛，尿频，尿急，尿痛，排尿不尽，病程29年，加重10天。头昏乏力，神萎疲倦，消瘦乏力，心烦眠差，阳萎，遗精，夜尿多。前列腺双侧增大，左侧尤甚，有压痛，质较硬。前列腺液常规示磷脂小体++，白细胞++~+++/HP。辨证脾肾两虚，湿热蕴结下焦。

患者36岁，男性。主诉阴囊静脉曲张，少腹两侧胀疼，尿中带白色粘液，病程较长。腰骶部酸疼，会阴及少腹两侧坠胀慢疼，伴有遗精阳萎，头晕目眩，神疲乏力。舌质淡嫩，苔白厚，脉象沉细。中医诊断脾肾双亏，湿浊内阻。

患者50岁，男性。主诉阳萎不举20年。病史显示初病之时举而不坚，病延日久阳事全废。临床表现见口淡涎多，头重肢困，大便溏薄不爽，形体肥胖，面色黄而虚浮，咽红而色暗。舌质淡嫩微紫，舌根苔白腻，脉象濡缓。辨证为积阴成形，阻滞阳气而致痿。病因病机为嗜烟酒、食肥甘，聚湿生痰，阻遏阳气，精微物质“抱阳而下”，积阴成形，滞于宗筋，压迫通道而成。

患者28岁，男性。主诉前列腺炎伴阳萎，病程1个月。中医病名阳萎，证属心肝失调。情绪低落，面色晦黯，纳差，寐差，头晕，胸闷，乏力。舌黯红，苔白腻，脉弦细。

李某，42岁，男性。主诉不育，尿频数，尿时茎中痛，阳萎，大便秘结，小溲滴沥不爽，腰疼小腹闷满，大腿根疼，血尿。舌苔薄黄，脉沉细数。证属湿热毒火浸染阴器。前列腺炎、前列腺肥大，白细胞满视野，卵磷脂小体减少，有触痛。腰及骶尾部酸疼，疼痛连及耻骨、腹股沟、会阴部及睾丸。腰腹部有带状疱疹。