52岁男性,主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿,属气虚血瘀水停。
水饮内停扩张型心肌病心功能不全心气虚衰
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女,48岁,间断性心慌21年,加重伴双下肢水肿13年。心悸,气虚血瘀、阴阳两虚。心力衰竭,心房纤颤,二、三尖瓣关闭不全,心影增大,左侧胸膜增厚,肝脾肿大,左肺多发纤维化。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细涩。
心阳虚衰水饮内停心悸瘀血内停
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患者70岁,男性。发作性胸腹痛3月余,加重1周。心悸、气短、精神疲惫、乏力、面色晦暗、头晕、口干黏腻、胸闷憋气、脘痞腹胀。舌澹紫有瘀斑点,苔薄白,脉细涩。中医诊断为胸痹,证属心气阳虚,气虚血瘀。病程3月余。
心气阳虚气虚血瘀水饮内停胸痹
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患者女性,32岁。主诉心慌、胸闷伴下肢凹陷性浮肿2年,加重10天。中医诊断心痹。病程2年,素体体虚,易感外邪。症状包括心慌、胸闷、双下肢高度浮肿、腹膨、口唇青紫、面部紫绀、神疲乏力、纳差、小便量少、咽喉疼痛、鼻塞、流清涕。体征见两颧紫红、呼吸促、腹部膨隆、移动性浊音、双下肢凹陷性水肿、心尖搏动左下移位、心尖部Ⅲ级收缩期杂音。舌象未明,脉象未提。病因病机为风寒湿邪入营及血,气虚血瘀,脉络痹阻。
气虚血瘀阳虚水饮内停心痹
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郭某,63岁,主诉心悸、气短、浮肿3年,加重1周。喘促,不能平卧,腹胀,尿少。舌质澹,舌体胖大有齿痕,苔白。脉细数。心界向两侧扩大,双下肢凹陷性浮肿。中医诊断心衰(气虚血瘀水结)。病机为气虚血瘀水结,涉及心肾阳虚、气虚为本,水饮内停,瘀血阻络。
心肾阳虚气虚血瘀水饮内停肾阳虚衰
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