阳虚湿瘀

女，35岁，下腹痛15年，加重4天，少食即腹胀，喜温，食欲差，睡眠差，多梦，大便溏，每日3~4次，排便时腹痛，面色淡白，左下腹压痛，左附件区可触及包块，质韧，压痛，右附件增厚，轻压痛，B超示左附件区囊性包块，辨证为阳虚兼湿瘀型妇人腹痛。

患者57岁，女性，主诉发作性心慌胸闷气短3年余，加重10天。中医诊断胸痹心悸，眩晕。证型为阳虚湿瘀型。主要症状包括心慌胸闷、气短乏力、头晕昏蒙、失眠多梦、形寒肢冷、大便溏薄。面色皖白，舌质黯红，舌苔厚腻，脉沉细而结。病程较长，有高血压病史，心电图提示心肌缺血及频发房早。病因病机涉及心脾虚弱、阳虚湿瘀、痰湿内阻、气机紊乱。

患者59岁女性，长期皮肤瘙痒、灼热、皮疹，病程多年，夜间加重，挠抓出血。形体消瘦，痛苦面容，情绪烦躁。皮肤粗糙、破损、色素沉着、糜烂、溃疡、渗液、苔藓样变。口干，大便干结。舌暗红，苔白腻略黄，脉沉细数无力。中医诊断为湿疹性皮炎，辨证为湿热内蕴，血燥生风，肌肤失养。

57岁女性，发作性心慌、胸闷、气短3年余，加重10天。头晕昏蒙，失眠多梦，形寒肢冷，大便溏薄，面色㿠白，舌质暗红，舌苔厚腻，脉沉细而结。胸痹心悸，眩晕。证属心脾虚弱，阳虚湿瘀。心脾虚弱，阳虚湿瘀，气血不畅，脉行不续。

患者腹满块迭不平，经停不至。脉象沉细，左关尺带涩。证型为阳虚湿瘀交阻成症。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。病程未明确。脉沉细，左关尺带涩。病因病机为阳虚气化不足、水湿不化、痰饮停聚，阳虚温煦不足、血液凝滞、湿瘀交阻。

患者35岁，女性。下腹痛15年，加重4天，伴下坠感、腹胀、喜温、食欲差、睡眠差、大便溏。舌澹胖、边有瘀点、苔白腻，脉细。面色澹白，弓背抱腹，步履缓慢。左下腹压痛，左附件区可触及包块，B超示左附件区囊性包块。中医病名妇人腹痛，证型阳虚兼湿瘀型。病因病机为阳虚寒凝、痰湿瘀结。望诊面色澹白，舌象澹胖有瘀点。闻诊未提及。问诊包括下腹痛、腹胀、喜温、食欲差、睡眠差、大便溏。切诊脉细。