湿疹性皮炎医案
患者信息
- 姓名:吉某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 初诊日期:2017年5月4日
主诉及现病史
患者平素健康,嗜浓茶、肉类食品,喜凉怕热,久之全身皮肤经常作痒出皮疹,瘙痒,有灼热感。经抗过敏治疗后,稍有好转,但不久皮肤又作痒,反复多年,夜间更甚,影响睡眠,挠抓至出血,方能解苦。两年来曾多次到多家医院求治,效果不明显。
刻诊
- 形体:消瘦
- 面容:痛苦面容
- 情绪:烦躁不安
- 皮肤状况:全身皮肤粗糙,背部皮肤破损,色素沉着,糜烂,溃疡处不断渗出液体,味臭,部分皮肤剥落,呈苔藓样变
- 其他症状:口干,大便干结,数日一解
- 舌象:舌暗红,苔白腻略黄
- 脉象:脉沉细数无力
诊断
- 疾病:湿疹性皮炎
- 辨证:湿热内蕴,血燥生风,肌肤失养