女性,38岁。主诉肉眼血尿反复发作3年,遇冷、过劳、情志刺激则发作。面色晦暗无泽,头晕腰酸,倦怠乏力,畏寒肢冷,食少纳呆,月经量少有黑紫色血块,腹痛如刺。排尿症状为肉眼血尿,尿血色紫,排尿涩痛不畅。舌质淡紫,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚,瘀血阻滞,血不归经。病机为湿热毒邪入侵,正气虚弱,邪毒直入下焦,损伤脉络。
血尿脾肾气虚瘀血阻滞肾气不足
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女,47岁,口眼干燥两年余,口舌干燥,咽干,两目干涩无泪,乏力,头晕耳鸣,心烦潮热,腰膝酸软,皮肤干燥,食欲欠佳,饥不欲食,睡眠一般,舌质暗红,舌体瘦,舌面光滑无苔,舌下脉络增粗显露,脉细,辨证为胃阴亏耗、肝肾阴虚型,病因病机为胃阴亏耗,肝肾阴虚,外感燥热之邪,内伤情志,致阴液亏虚,虚火上炎,津液失布。
气阴两虚干燥综合征肝肾阴虚胃阴亏耗
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患者女性,38岁。主诉肉眼血尿反复发作3年,遇冷、过劳、情志刺激则发作。面色晦暗无泽,头晕腰酸,倦怠乏力,畏寒肢冷,食少纳呆,月经量少有黑紫色血块,经期腹痛如刺。尿血色紫,排尿涩痛,舌质澹紫、苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚,瘀血阻滞,血不归经。病机为湿热毒邪入侵,正气虚弱,邪毒蕴结下焦,损伤脉络。
血尿脾肾气虚瘀血阻滞血不归经
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男,47岁,大便干结带鲜血伴疲乏、纳少1年余。面色萎黄,舌质红,光剥无苔,脉弱细数。脾气阴虚便秘,证属脾气阴虚,津枯肠燥。
脾气阴虚便秘津枯肠燥
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患者70岁,女性。主诉身困乏力,头晕,纳差,血压、血脂偏高,下肢轻度浮肿,口干。舌暗胖有齿痕,少苔,脉弦细。证属气阴两虚。舌象暗胖有齿痕,少苔,脉象弦细。
气阴两虚脾阴不足四肢乏力口干
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患者女性,38岁。间断发热4月余。发热,间断不定,体温38~39℃,伴头晕恶心、寒热往来、咳嗽、面部浮肿微红、全身皮疹。舌红、苔薄白,脉弦而滑。内伤发热。邪入少阳,枢机不利。面色浮肿微红,舌红苔薄白,脉弦而滑。
气阴两虚内伤发热少阳证寒热往来
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女,56岁,心悸、气短、乏力、头晕5个月,周身乏力,手颤,盗汗,口干,水肿。中医病名髓毒劳,证型气阴两虚。舌质紫,苔薄白或白,脉沉细。血常规示白细胞1.7×10⁹/L,血红蛋白41g/L,血小板24×10⁹/L。西医诊断为骨髓增生异常综合征。
气阴两虚骨髓增生异常综合征阴虚发热心悸气短
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患者年龄38岁,男性。主诉胃痛伴纳食差两年,病程两年,周期性发作,每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛,属胃中有寒,气失和降,气聚则痛,上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见胃痛时发时愈,切诊见脉象弦。
慢性胃炎胃中有寒气失和降胃寒气滞
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