患者48岁,男性。主诉颈项部疼痛,转侧不利,伴左上肢疼痛麻木,病程2周。颈项部板滞,转侧受限,疼痛放射至左侧肩臂手指,夜间痛甚。查体见颈项部肌僵硬紧张,后枕痛,转侧受限,颈椎两侧压痛,可摸到条索状结节,左侧肩胛骨内侧拒按,天宗穴压痛明显,左手握力差。舌质紫暗,舌下络脉粗紫,脉沉细而涩。辨证为肝肾不足,络脉受损,气滞血瘀。
颈项痛气滞血瘀肝肾不足
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患者年龄19岁,男性。主要症状为全身乏力明显,活动后心悸,面色少华。病程自2012年4月10日起。中医病名肾虚,证型肾虚。病因病机为肾虚所致。望诊见舌质澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊描述乏力、心悸、面色少华。切诊见脉细虚。
再生障碍肾虚气虚血虚
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患者66岁,女性。左眼畏光梗涩5+年,左眼角膜中央深大溃疡,周边血管翳,晶状体混浊。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断左眼角膜溃疡(花翳白陷),辨证外感风热,邪火内盛。
病毒性眼病风热外袭肝火上炎阴虚内热
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患者男性,33岁。左肩部及左上肢疼痛无力2个月,疼痛未见缓解且加重,伴麻木,前臂及手部尺侧放射,肩外展及内旋时疼痛加剧。左锁骨上区压痛并向前臂放射,左前斜角肌紧张试验阳性。中医诊断为经络痹阻。面色正常,舌象未提及。声音及气味未提及。脉象未提及。
胸出口综合征经络痹阻
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患者腰背痛,不能工作2月余,渐又胃痛,食减。腰背痛,胃痛。膀胱经风湿之邪由俞穴而累及内脏。面色苍白,舌苔薄白,脉沉细。背部风门、肝俞、脾俞、胃俞、附分等穴位有反应。
腰背痛胃痛膀胱经湿
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患者年近三旬,主要症状为头发脱落。头皮痒,发根腐,血热,血虚。病因或因新沐当风,或因头汗湿郁,邪气袭虚,真阳不能固济。左关弦浮,右关濡数,左尺沉涩而虚,经事不调,后期而至。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提,脉象左关弦浮,右关濡数,左尺沉涩而虚。
血热血虚肝风上扰脾湿上蒸
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患者年龄52岁,主诉失眠16年。主要症状为每晚难寐易醒,时寐时醒,断续睡眠三小时左右,伴神疲肢软、头晕健忘、腰膝无力、面色萎黄、精神不振。舌澹红苔薄白,脉沉细。中医病名为失眠,证型未明确提及,病因病机为脏腑阴阳失调,阳不入阴,阴不涵阳。望诊见面色萎黄,舌象澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊见失眠、神疲、头晕、健忘、腰膝无力。切诊见脉沉细。
失眠肝肾阴虚阴虚火旺气血不足
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男,59岁,颈项部不适,左肩臂痛、麻木,头痛3年,近2个月加重。颈4~6椎体压痛,左肩胛压痛,头部转侧诱发头痛、眩晕、恶心。左手握力差,遇寒痛甚。舌澹,苔薄白,脉弦细。肝肾不足,寒凝气滞,颈络瘀阻。
颈项部不适左肩臂麻木头痛头晕寒凝气滞
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女,50岁,颈项部板硬痛,活动不利,右侧肩臂及后头痛,病程2个多月,加重10天。颈项部僵硬肌紧张,转侧不利,叩击颈部疼痛麻木放射至肩臂及手指,右侧肩胛骨内侧压痛明显。舌质澹,苔薄白,脉沉紧。颈4~6椎体旁压痛,可摸到条索状小结节,X线提示颈4~7椎体骨质增生,椎间孔缩小,椎间隙变窄,生理曲度变直。气血虚弱,风寒侵袭,痹阻经络。
颈项强直风寒湿痹气血虚弱经络阻滞
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