患者47岁,男性,反复乏力、纳差14年,加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力,纳差,厌油,腹胀,右胁肋胀痛,下肢凹陷性水肿,小便黄如浓茶,大便稀溏,精神差,全身皮肤、巩膜轻度黄染,舌质黯红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断鼓胀,证属湿热疫毒蕴结,气滞水停。病程长,有慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。
气滞水停鼓胀肝硬化失代偿湿热疫毒
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患者41岁,男性。主诉脘堵腹胀,两胁刺痛,食欲不振,便溏乏力,时而低热,齿衄或皮下瘀斑。病程1年。中医诊断鼓胀。证型肝肾不足,气滞血瘀,湿热余邪未尽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及食欲不振、便溏、低热、齿衄、皮下瘀斑。切诊未提及。
鼓胀气滞血瘀肝肾不足湿热余邪
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男,47岁,腹部膨隆、尿少伴发热2月余。腹部膨隆,腹壁青筋显露,面色灰黯而滞,舌边紫,苔黄腻,脉弦数。证属鼓胀,肝脾俱病,气滞血瘀,水浊停聚,蕴结化热。中医病名鼓胀,证型肝脾血瘀,湿热蕴结。
鼓胀肝脾血瘀气滞血瘀湿热蕴结
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患者50岁,男性,反复乏力10年,复发伴皮肤和巩膜发黄、腹胀2周。主症包括体倦乏力、腹胀、纳差、小便黄如浓茶、大便溏、精神差、全身皮肤及巩膜深度黄染、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹水、双下肢浮肿。舌质黯,苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断为鼓胀,证型为湿热疫毒蕴结,气滞水停。病因为慢性乙型肝炎后肝硬化失代偿,病程较长,病情复杂,涉及湿热、气滞、水停等病机。
鼓胀气滞血瘀湿热疫毒水停
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患者年龄60岁,男性。主诉肝硬化、肝脾肿大、脾功能亢进,脾切除术后50日。病史中有腹胀、乏力、纳差。症状包括少气乏力,腹大胀满,纳呆,口苦而干,面色萎黄。舌质红,苔黄厚腻而糙。脉弦。中医诊断为鼓胀,证型为气滞血瘀、湿热内蕴。病机为肝脾不和,气滞作胀,血行不畅,术后气血郁滞,水停湿阻,脾虚湿胜,精微无以生化。
鼓胀气滞血瘀肝硬化脾切除术后
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女,72岁,反复腹胀、食欲不振1年余,伴黄疸1周,加重1d。面目一身俱黄,腹胀,眼干,口干苦,小便量少色黄,大便不成形。舌质红,苔厚腻,脉沉。中医诊断鼓胀,辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红,苔薄白,脉弦滑,辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。
鼓胀气滞血瘀脾虚肝郁黄疸
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