面目发黄

52岁，男性，嗜酒湿热内蕴，胸脘胀满，右胁痞块坚硬，寒热常作，面目肌肤黄而兼青黯，胃纳呆钝，便闭，溲黄。弦滑脉，舌质澹红，苔薄黄微白。湿热结痞发黄证。胆液为湿所阻，渍于脾脏，浸淫肌肉，溢于皮肤。舌澹红，尖红，根苔黄腻，薄黄，黄白薄腻。脉弦滑，软缓。

女，40岁，右上腹痛阵发性加剧7天，痛连左胁放射至左背肩，伴畏冷发热，恶心呕吐。面目发黄，舌暗红，苔黄厚干，脉细数无力。肝胆湿热蕴结，耗伤气阴兼血瘀。上腹拒按，体温37.8℃，血压10.7／7.5kPa，大便通而不畅。

患者脘腹作痛，大便秘结难解，呕恶吐逆，面目肌肤发黄，目珠黄绿，脉弦。胆汁壅遏妄行，肠胃滞塞不通，传化失常，便泻溺赤且黑。黄疸渐退，腑气未和，感寒即痛，经事三月不转，带下频仍，脉濡弦。舌象未提及，面色黄，脉弦滞。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘痛反复发作，近半月呕吐恶心，右肋骨内胀痛，面目微黄。中医诊断肝胆湿热蕴结，瘀滞不通。证型肝胆湿热蕴结，瘀滞不通。病因病机肝气郁结，影响肝胆功能，导致胃痛、胀痛、面目微黄。舌象舌红苔薄黄，脉象脉沉弦。

六十四岁，壮热不退，面目遍身色如老橘，口渴思饮，大小便秘，卧床不起。湿热阳黄。病因好饮酒，湿暑当令，饮酒过量。六脉沉实而数，舌黄燥。

患者男性，主诉胆囊炎，胁下及胃脘疼痛，痛甚而厥，肤目周身发黄，寒热如疟，大便不通，小便不利。脉弦数，苔黄浊。中医诊断为肝郁胆热、胆汁外溢的湿热黄疸。望诊见面目发黄，舌苔黄浊。闻诊未提及。问诊见胁下疼痛、寒热交战、大便不通、小便不利。切诊脉弦数。二诊主诉黄疸减轻，胃脘按之有物梗起。三诊主诉疼痛未作，身热退，面目黄淡，大便溏垢，胸脘痞闷，小便黄短。脉弦滑，舌苔薄黄微腻。诊断为气分湿热未净。

积湿蒸热，面目发黄，便溏纳少，左踹红肿。脉濡右微滑。湿热内蕴，脾失健运。面色晦暗，舌苔厚腻。声音低微，无特殊气味。病程未明。

赵男，腹胀、面目发黄、二便不利，病程未明。湿蕴酒疸瘀热停。面色黄，舌红苔黄，脉滑数。腹胀有形，脐平筋露，二便不利。脉沉数而细，舌苔浮黄。腹鸣辘辘，未能畅泄。脉沉细小数，舌红边黄。脉沉数，舌苔仍黄。

新婚匝月，头痛、发热、畏寒、遍身骨节疼痛、满头大汗热薰、面目如橘黄色、小便如栀子汁。太阳伤寒病，邪无出路，表里两解。面色如橘黄，小便如栀子汁，脉无阴象，腹无满结，胸无呕哕。

十八岁，腹痛甚，午后发热，咽喉不清，咳嗽，寒湿外受，腹痛因冷水洗澡后带湿卧毯、坐冷石所致。脉象左右皆浮大而驶，右尤躁疾。寒湿误补致身热、面目发黄、头晕、小溲黄如金色。病因病机为寒湿外感，误用温补，湿邪未去，热势反增。舌象、面色、声音、气味未提及。