面肌痉挛+肝风内动

患者62岁，女性。间断性腹泻伴腹痛4年余。大便每日3~4次，质稀不成形，排便前腹痛，便后缓解。面肌痉挛，口腔及舌部常被咬伤，眼睛干涩，鼻干。面部眼和口部肌肉持续性收缩、痉挛。上腹正中有一条索状物，叩击痛。中医诊断为腹泻、胃炎、面肌痉挛、胆囊炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者45岁女性，主诉眼睑、双侧面部、口角抽动不已1年。面色黯红，心烦不安，口干，舌红、苔薄，脉细弦。中医诊断为阴虚风扰之证。病因为阴液枯竭，筋脉失养，肝风内动。

54岁女性，左侧面肌痉挛性跳动10年余，复发1个月。面色皖白，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉细弱。面肌阵发性抽动，与睡眠、情绪有关。中医诊断为面肌痉挛，证型为血虚失营、肝旺生风型。病因病机为阴血不足、劳倦过度、营血亏虚、肝失所养，肝风内动，扰动面部络脉。

患者年龄42岁，女性。主诉右侧面部肌肉痉挛3年余，伴有头晕头胀。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为面肌痉挛，证型为肝风内动，气血阻滞。病机为肝血不足，血不养筋，血虚生风导致面部神经失养。

患者60岁，女性。主诉右眼睑、右口角及右面部抽搐，病程二年。中医病名属面肌痉挛，证型为阴血亏虚，肝风内动。病因病机为阴血亏虚，肝风内动。面色少华，舌红、苔薄白，脉弦细。头晕耳鸣，烦躁易怒，心悸失眠，倦呆乏力，足心发热，口干口苦，大便干，小便黄。

患者女性，38岁。右下眼睑、右颧部和右嘴角抽搐半年，近5个月加重，每日不时发作。舌红，苔白，脉弦。诊断为面肌痉挛。肝风内动，气血不和。

女，38岁，左侧面肌痉挛7年余。面肌润动，病因多源于风而责之于肝，内风多，虚证多。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊示阵发性、不规则面部肌肉抽搐。脉象未提及。病机为肝木旺盛，风盛上扰。

患者60岁，男性。右侧面肌痉挛5年，呈阵发性、不规则面部肌肉抽搐，情绪激动时发作频繁。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。脉弦细。中医诊断为面肌痉挛，证属肝风内动，筋脉失养。病因病机为情志不遂，肝气郁结，风动痰阻，筋脉失于濡养。

袁某，女，47岁。间发左侧面肌抽搐2月余，加重1周。舌红，苔薄黄腻。脉弦紧。邪风外袭，肝风内动。面肌抽搐，目睑瞤动，头晕，稍恶风寒，微汗出，夜寐欠佳。

患者年龄52岁，女性。主诉左侧面肌不自主抽动一年余。现病史提示症状持续一年，逐渐加重。面色潮红，舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断面润，证型肝风内动。

患者男性，39岁。主诉左侧下眼睑及面部瞤动2个月。病程自去冬发病，7月复发，表现为左下眼睑掣口角抽动，伴心烦、睡眠不安。面色黄润光泽，精神忧郁，舌质红，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断为面肌痉挛，证属肝风型。

患者年龄33岁，男性。主诉右侧面肌抽搐样收缩2年余。舌质澹红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断风痰入络证。病因病机为风痰入络。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及受风后发病，精神紧张、疲劳时加剧，睡眠时消失，面肌抽搐不伴疼痛。脉象弦滑。

女，45岁，左侧面肌痉挛三年，近一年加重，伴左眼、左口角及左面部上提，紧张时加重，无法说话，左眼抽搐不能睁眼，头晕，困倦无力。舌质红，苔白微黄，脉弦。

患者女性，44岁。右侧面肌痉挛8年，症状日抽动至终日抽动，夜间醒后亦抽，看书、讲话、经期抽动明显，冬天加重。舌质澹，舌体胖大边有齿痕，中有裂纹，脉沉细而弦。证属气血两虚、肝风内动，病属阳明、太阳经病。面部呈现异样怪形。

刘某，女，38岁，面肌不明原因痉挛10天，心情不舒时加重，伴头痛、头晕。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊提示情绪与症状相关，病程10天。中医病名未明确，证型未提，病因病机未述。脉象未提。

男，48岁，左侧面肌痉挛3年，劳累时加重。阴虚阳亢，虚风内动，经络失养。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。