颈部肿物

患者31岁，女性。主诉颈部肿物，如鸽卵大小，渐增大。中医诊断瘿瘤。证属肝郁气滞，痰凝血瘀。体征见口苦、咽干、胸胁胀痛、咽部憋胀、吞咽不适。颈部咽峡部肿物，椭圆形，质硬韧，可随吞咽移动。舌苔薄白，脉弦涩。

患者40岁，男性。颈部肿物4年余，加重1个月。面色萎黄，乏力，纳差，腹胀，失眠，小便清长，大便不爽。双侧腹股沟、颈部、腋下有肿块，质硬推之不移。舌淡苔白，脉沉弦。中医诊断瘰疬。证属气滞痰凝。

患者26岁，女性。主诉颈部右侧肿物一月余，伴乏力、食纳差、上腹痛、腹胀、便干、肝区胀痛。既往有急性黄疸型肝炎史。体征示颈部右侧甲状腺囊性肿物，肝肋下2cm。舌苔薄白，脉沉细。中医辨证为中虚气滞，肝气郁结，气血痰凝滞为瘿症。

女，60岁，颈右侧肿物5个月，颈部肿胀感，局部按压轻痛。面色略黄少华，唇色干色暗，舌质嫩红，薄白苔，脉弦缓。中医诊断瘰疬，辨证肝郁气滞，痰气互结。病因情志郁闷不遂，气机不畅，痰气互结形成肿物。

患者男性，38岁。主要症状为颈部肿物坚硬如石，推之不移，面色萎黄浮肿，头晕目眩，心悸气短，精神疲惫，腰嵴重坠疼痛，吞咽困难，形体消瘦，纳少。病程较长，病史显示自1992年起渐现乏力、发热、腰痛，病情逐渐加重。中医病名为失荣，证型为痰瘀互结，病因病机为痰瘀互结，凝结于颈部，日久营阴暗耗，气随血脱。望诊见面色萎黄浮肿，唇舌色澹白，苔面干燥。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、心悸、气短、乏力、吞咽困难。切诊见脉虚数。