颈项不适

患者34岁，男性。胁痛隐隐，颈急项强，腰腿不适，心中郁郁寡欢，食纳不馨。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。中医病名慢性乙型肝炎。证型肝寒不舒，气滞筋急。病因病机肝寒不舒，气滞筋急。望诊舌质暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊胁痛隐隐，颈急项强，腰腿不适，心中郁郁寡欢，食纳不馨。切诊脉细弦。

65岁男性，主诉甲状腺癌术后近2年，锁骨上淋巴结、肺、骨转移5个月。神疲乏力，咽痒，咳嗽，发音不扬，口干，颈项不适，右侧偏头痛。舌偏红，苔薄，脉细。中医诊断石瘿术后，证属气阴两亏，余毒旁窜。病程较长，病位涉及锁骨上、肺、骨等多处。

患者男性，48岁。主诉半月以来连续晕厥2次，头眩晕如坐舟车，头不敢转动，眼不敢睁，呕恶欲吐，发作后头眩晕较轻，颈项强不敢转动，行步须人搀扶，不能阅书报，一阅即头昏，手足心热，心烦易怒，小便黄。中医辨证为肝阴亏耗，肝火上炎之证。望诊见舌质红，苔白少津。闻诊未提及。问诊见血压170/110mmHg，血胆固醇250mg，脑CT有腔隙性梗塞灶。切诊见脉象弦中略数。

患者年龄60岁，主诉右侧面部出汗欠佳2个月，伴颈项不适。舌苔薄黄，脉象沉。中医病名为面部出汗异常，证型为营卫不和，面络不畅。病因病机为营卫不和，面络不畅。望诊见舌苔薄黄，切诊见脉象沉。问诊提及右侧面部出汗异常及颈项不适，病程2个月。曾有颈部外伤史。

女，成年，偏头痛有年，时休时发，眩晕，脑中空虚，眼睑微肿，颈项不适，转动不灵，舌红苔白，脉浮数，气血不足，玄神之府失养，颈部经行不畅，头气之街营运受阻。

女，66岁，长期头晕，左半边头部抽痛，胸闷，胃部不适，恶心，耳鸣，慢性咽炎，大便细而不畅，颈部不适。舌边齿痕苔薄腻，脉细弱，眠浅多梦。中医病名眩晕，证型胃虚痰湿内阻，病因病机痰湿内阻，外感风寒或内伤七情。望诊舌边齿痕苔薄腻，闻诊未提及，问诊有头晕、抽痛、胸闷、胃部不适、恶心、耳鸣、慢性咽炎、大便异常、颈部不适，切诊脉细弱。

65岁男性患者，主诉头晕、头沉、神疲乏力1周，伴恶心、颈部不适、记忆力减退。面色中清面白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。脑彩超示脑动脉弹性减弱。

患者63岁，女性。反复头痛6年余，巅顶及后脑勺疼痛，颈部不适，痛甚时眼胀、眉棱骨痛，伴头晕欲呕、视物模糊、口苦、大便干。舌澹红，苔薄黄，脉弦细略数。辨证为风火上攻。既往有胃病史，血压138/90mmHg。颈椎退变。

女，47岁，颈项不适，头痛，活动欠利，下肢易抽动，肢冷畏寒，得温则舒，病程3年。痹证，风寒湿邪痹阻经脉关节，血脉运行失畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，无特殊气味。问诊提示阴雨天症状加重。脉沉细。

女，48岁，颈项不适伴头昏欲呕20余天，近3天加重。颈椎X线片示颈4～5、5～6中度增生，颈椎生理前凸减小。触诊颈项右侧4～5、5～6压痛，颈部肌肉僵直紧张。舌淡苔白，脉濡。中医辨证脾气亏虚，清阳不升。

患者年龄70岁，男性。主诉颈部不适2个月，反复头晕、呕吐10余天。中医诊断为肝阳上亢，风痰上扰。望诊见舌质黯红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示头晕、颈项不适、恶心、纳差、寐欠安。切诊未提及脉象。病程2个月，反复头晕、呕吐10余天。