风热夹瘀

患者38岁，女性，职业为铸模工。主要症状为四肢疼痛、肌肤结节红斑，病程6年，加重1年。四肢肌肤疼痛肿胀，结节红斑，疼痛呈刺痛热痛，游走性痛，双足背灼热，手足多动，病变局部喜凉而不耐凉，肢体沉困，胸闷，纳呆，口苦干，经来血块，面部对阳光敏感。舌澹红有齿印，苔薄，脉滑数。中医诊断为热痹（结节性红斑），证属风热闭络，瘀血留滞。

14岁女性患者，全身出现稀疏紫色斑点，两下肢较重，伴腹痛及关节痛，病程1周。过敏性紫癜，证属风热夹瘀。面色正常，舌苔薄，脉濡。主要症状为紫斑、腹痛、关节痛，病程较短。

女，30岁，周身皮疹间断性发作2年余。过敏性紫癜肾炎。葡萄疫，脾肾阳虚、风热夹瘀证。舌红，苔薄白，脉弦。怕冷，口干口苦，腰酸痛，小便色淡黄有泡沫。尿蛋白升高，红细胞增多，24h尿蛋白定量升高。病程迁延，脾肾气虚，瘀热内阻，肾络损伤。

女，27岁，双下肢皮下瘀点、瘀斑，色黯红，腰部困重，双侧眼睑轻度水肿，尿液浑浊有泡沫。紫癜病，风热夹瘀。风热之邪侵袭，扰动血脉，迫血妄行，离经之血瘀于肌表。舌红，苔薄白，脉浮细。

患者年龄1岁零1个月，反复全身皮下出血点3个月余。主症为双下肢胫前、胸背皮肤散在黯红色针尖大小出血点，压之不褪色。舌质淡红，指纹粗紫，脉滑。中医诊断为血证（紫斑），证属阴虚血热。病机为阴虚血热，外感风热，迫血妄行。

患者男性，43岁。主诉全身皮肤阵发性瘙痒，病位游移，遇热加重，抓挠后出现鲜红色风团，病程年余。舌红紫，苔薄黄，脉弦数。中医诊断风热夹瘀。四诊显示舌象红紫，苔薄黄，脉弦数。

患者女性，30岁。主诉周身皮疹间断性发作2年余。双下肢出血点间断发作，劳累或行走后加重，怕冷，口干口苦，口渴多饮，腰酸痛，小便色澹黄有泡沫，大便成形。舌红、苔薄白，脉弦。中医诊断为葡萄疫，脾肾阳虚、风热夹瘀证。病程2年余，病史包括过敏性紫癜、尿蛋白升高及局灶增生性紫癜性肾炎。

患者男性，32岁。左侧头痛甚剧，痛则欲呕，牵连眼眶、耳根、面部，痛时有寒热之感、眩晕。病程半月，1天内发作数次，不发作时亦隐隐作痛。舌苔白中央微黄，脉弦滑。辨证为肝火上亢，风热夹瘀，阻滞络道，不通则痛。