谷某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:10岁
  • 初诊日期:1974年4月26日

病史

  • 主诉:低热绵绵半月
  • 既往史:4月8日因扁桃体发炎发热,体温39.4℃,经治疗后退热
  • 就诊医院:某医院
  • 诊断:急性肾炎

初诊(1974年4月26日)

  • 症状
    • 咽喉疼痛
    • 面部微肿
    • 胃纳减少
    • 小溲黄赤
    • 大便偏干
  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉细
  • 辨证:风热蕴结咽喉

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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