风痰

女，23岁；主诉痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷，牙关噤急，头晕且痛；病程自十四岁起，逐渐加重。中医病名痫厥，证型风痰扰神，病因病机风动痰升，神明失聪。望诊舌象薄白；闻诊未提及；问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差；切诊脉象弦细带滑，后转弦细，弦小。

患者23岁，女性。主诉发时苦笑无常，四肢发痉，厥冷，牙关紧急。病程自14岁起，每年发作一次，21岁病情加重，近几个月发作频繁，每次持续20~30分钟，发作后疲乏、头晕。中医病名痫厥，证型血虚，心肝失养。望诊舌苔薄白，闻诊未提，问诊述发作症状及病史，切诊脉弦细滑，后转弦细，再转弦小。

刘某，53岁，男性。右侧肢体瘫痪，言语謇涩，神志痴呆，畏寒，头晕目眩。CT显示左侧颞叶顶叶下腔隙性脑梗塞。舌黯红，有瘀点，脉细弱涩。辨证为肾虚气弱，风痰瘀血阻络。

21岁男性，间断性抽搐10年余，发作时双目斜视，牙关紧闭，流涎，四肢强直性抽搐，神志不清，约数秒至3分钟缓解，缓解后头昏乏力，全身困痛，纳食二便正常，心烦急躁，夜寐不安，神志恍惚，思想不集中，反应迟缓。舌质红、苔薄白，脉沉细。中医诊断为痰浊蒙蔽清窍之痫证，病因病机为七情失调，痰浊内阻，气机逆乱，引动伏痰而发病。

半岁女童，初起感冒，病程1周，高热不退，神识昏迷，胸高痰鸣，气促鼻煽，面色苍白，四肢厥冷，苔白浮黄。风寒闭肺，阳虚入里。面色苍白，舌苔白浮黄，脉象未提及。咳嗽，睡眠不佳，肺部风痰甚，体发风疱。

五十八岁，中风，不省人事，喉中痰响，头眩目不能睁，肌麻身不能运，神志时清时昧，舌苔甚厚，底白面黑，不欲饮食，左缓小，右细数，阴虚中风，肝风痰浊壅塞，风痰上僭，络阻窍闭，肝肾本体先亏，气虚血衰，多郁善怒，生湿酿痰，化火生风

7岁男童，主诉晕厥、口吐白沫、四肢抽动，病程半年。舌红苔滑腻，脉弦滑。中医病名为癫痫，证型为风痰痰火，病因病机为风痰夹痰火上充，蒙蔽清窍。

患者哮喘多年，气逆痰鸣，风痰窒塞肺窍。邪已化热，舌苔由白转黄，口渴喜饮。邪未尽，痰邪留滞。肺失宣降，痰浊壅肺，风痰闭阻气道。面色正常，舌苔白转黄，脉象未提及。声音正常，无特殊气味。病程多年，病情反复。中医病名哮喘，证型风痰壅肺，病因病机风痰闭阻肺窍，邪气入里化热。

患者年龄11岁，女性。主诉为羊角风，病程自3岁起，发作频繁，伴有仆倒、抽搐、口吐涎沫、头痛。刻诊面色潮红，烦躁不安，头痛欲裂，呕吐痰涎，大便不通，发作频繁。舌苔黄腻，脉沉弦滑数。辨证为痰火上扰所致癫痌证。四诊见面色潮红，舌苔黄腻，脉沉弦滑数，头痛欲裂，呕吐痰涎，大汗出，烦躁不安。

患者50岁，男性，主诉头痛阵作，时为钝痛，时为闪电样刺痛，伴头胀、头重、心中不适、泛泛欲吐、心悸心烦、咳嗽气短、咳吐稠痰、纳谷不馨，病程7天。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。辨证为风痰头痛，病机为风犯颠顶，痰浊内阻。

患者头昏甚，脚软无力，常行走不远即摔倒，倦怠乏力，口腻。舌质偏红微暗，苔白腻而厚，脉弦滑。诊断为风痰，病程较长，治疗一月余。复诊时右侧半身不遂，项强，舌强语蹇，头昏头痛，舌红微暗，苔白厚腻，脉弦滑。

女，68岁，语謇，左半身不利，步履不便，痰多，乏味。中风，肝肾不足，风痰阻络。舌质红，苔浮黄，脉细弱。

58岁男性，头脑重坠，头面时肿时淌，心悸不宁，病程5个月。中医病名未明确，证型为痰气凌心、痰气犯脑，病因病机为肝郁脾陷、痰浊内生、气郁化火、热痰留伏。望诊见舌质红苔微黄而薄腻，闻诊未提，问诊见心烦不宁、睡眠不稳、情绪紧张，切诊脉象滑数。

5岁男童，反复癫痫发作，伴呕吐涎沫、手舞足蹈、易惊惕、睡眠不宁。面色潮红，口吐白沫，手足抽搐，脉滑数，指纹青紫，舌红苔薄黄。辨证为风痰夹肝热。

汤某，女，22岁。主诉感冒，头痛而眩，清涕多，咳嗽，恶寒头痛不解。病程未明确。中医病名：感冒，证型：风寒外袭，兼夹痰湿。病因病机：风寒外袭，痰湿内蕴。望诊：形体较丰。舌象：苔白腻。脉象：脉较细。头痛如裹，头眩而重，胸痞泛恶，肌肤发凉，汗冷而粘。偶有头眩，疲劳时发作。

53岁女性，眩晕欲倒，不能站立和闭眼，病程十余年。眩晕，风痰眩晕，痰瘀互结。舌质澹，苔白，脉沉细而涩。

患者右体不仁，大筋软缩，手指屈而不伸。偏枯病，风痰流窜经络。脉两尺虚细，关左弦右滑。

患者年龄11岁，男性。主诉为3年前无明显诱因出现突然昏仆，四肢抽搐，口吐白沫，移时苏醒，平均15天发作1次。面色萎黄，舌质澹，苔白，脉弦滑。脑电图示中度异常。病程3年，稍有精神刺激即发病。中医病名为癫痫，证型为风痰闭阻，病因病机为风痰内蕴，蒙蔽清窍。望诊见面色萎黄，舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒，学习成绩差，精神刺激易发病。切诊见脉弦滑。

5岁女性，主诉发热、咳泻、作呃，病程未明。舌淡苔黄腻，脉浮紧。疹象第五日麻疹见点红润，神迷，疹色转污暗，口腔溃烂气臭，咳喘痰难出，食不进。诊断正虚邪实，痧毒内陷。第二次诊查脉浮略紧，舌苔黄腻较退，呕吐一次，热稍平，疹已出畅，色转红润，神巳不迷，思食不多，仍泻，咳嗽痰阻，喉痛。诊断痧毒已透。第三次诊查脉浮小稍数，舌苔白腻尖边红，喉已不痛，疹尚出，咳嗽痰阻，大便未解，小便清长。诊断再温中宣肺。第四次诊查脉小缓，舌苔白润，热退痧渐收，二便正常，食进，尚略咳，身痒。诊断风痰未尽。

患者年龄2岁，男性。主诉惊痫时作，病程1年，一月数发，发则晕仆抽搐，喉痰鸣响。痰多，眠中惊惕，纳食一般，二便尚调。舌苔薄腻，脉弦滑。中医诊断风痰惊痫，病因病机为痰浊阻络，肝气偏亢，肝风内动。舌象薄腻，脉象弦滑。二诊时脉沉伏，舌苔薄腻。