王某癫痫医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：21岁
- 初诊日期：2005年4月28日
病史
- 主诉：间断性抽搐10年余。
- 既往史：10岁即被诊为癫痫，发病已1年，渐加重，近年来大多半月发作1次，甚至1周发作数次。
症状
- 发作时：双目斜视，牙关紧闭，流涎，四肢呈强直性抽搐，神志不清，约数秒至3分钟自行缓解。
- 缓解后：头昏乏力，全身困痛，纳食，二便正常。
- 其他：心烦急躁，夜寐不安，神志时有恍惚，思想不集中，反应迟缓。
体征
- 舌象：舌质红、苔薄白
- 脉象：脉沉细
诊断
- 中医诊断：痰浊蒙蔽清窍之痫证（原发性癫痫）
- 西医诊断：癫痫
病因病机
- 病因：七情失调，痰浊内阻，加之大惊大恐，气机逆乱，引动伏痰而发病。