食不知味

患者女性，33岁。主诉腹胀，月经停闭，伴饭后胀满、凛寒躁热、白带量多稠粘、手足心热、咳嗽有痰、身疲乏力、心悸烦躁、食不知味、口干。面色萎黄，唇舌淡，耳发白，脉虚数而弦。中医诊断为血虚经闭。病因病机为脾虚生湿化热，血虚失养，肝木乘脾，化源不足。

患者年龄43岁，女性。主诉胃脘痞满反复发作4年。症状包括胃脘胀满、隐痛连及两胁，食少不知味，疲乏无力，劳累及情志不畅时加重。面色萎黄，形体消瘦，舌质淡，体胖大，边有齿痕，苔薄白而润，脉弦细无力。中医诊断脾虚肝郁，胃失和降之痞满。病因病机为烦劳及饮食失宜，损伤脾胃，脾失健运，肝气郁结，胃气壅塞。

患者下肢痹痛而厥冷，蜷卧难伸，病程三月余。面色萎黄，舌质澹，苔白而腻，脉浮迟、中微数、沉濡。寒湿困结下焦，湿热痼结中焦。食不知味，不欲饮，小便短、色浅黄，大便不爽，数日一行，腹不满。

男，72岁，慢性支气管炎、老年性肺气肿，病程十年余，冬季加重，夏季缓解，咳嗽咳痰清稀，咳喘气短，胸闷乏力，面色苍白，口中黏腻，食不知味，脘腹痞闷，呕恶嗳呃，两下肢浮肿，舌苔白腻，脉滑，脾虚失运，痰湿阻肺，气机不畅。

患者24岁，女性，妊娠六个月。主诉心中烦闷，懊恼不寐，多梦善惊，伴有脘腹胀而不适，食不知味。中医病名为子烦，证型为湿热内阻，气机失畅。舌淡红，苔腻微黄，脉滑数。

患者40岁，男性。心悸失眠，四肢无力，左胸有流水样滚动感，心率最高达160次/分。病程长达8年。中医诊断为男子脏躁。主要症状包括心慌气短、疲困乏力、烦躁不安、思虑无穷、肌肤如虫行、肉筋惕、神志恍惚、夜不得寐、食不知味、五内翻腾、手指抖索、懊恼莫名。舌苔薄白，脉细数而乱。

患者50岁，女性。主诉胸腹痞闷、心慌心悸、头晕头重，病程2年。中医病名未明确，证型为气郁痰浊内阻。望诊见舌淡、苔白腻，闻诊未提及，问诊见忧心忡忡、神情默默、悲伤欲哭、呕恶不舒、腹不知饥、昼日明了、暮则发作，切诊见脉弦滑。