食滞+气滞

女，胸腹胀满，病程未明。表证误下，脉浮大而无力。面色萎黄，舌淡苔白。脉浮大，按之散而无力。食难化而自利。病机为表证误下，伤及中气，致中虚气滞。

20岁女性，胃脘部满闷胀痛，不欲进食，病程三天。中医诊断胃结石，病因病机为食滞于胃而成积滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见脘腹胀痛、呃逆、不欲进食、舌苔黄厚、脉沉。切诊见脉沉。二诊见脉沉细，三诊脉沉细但较有力。

患者42岁，男性，主诉胃脘痞胀反复发作3年，进食后加重，偶有嗳气、烧心，大便溏，日2次，纳食减少，睡眠差。舌质红，苔白，脉滑数。中医诊断为痞胀，辨证为肝郁脾虚证。检查显示慢性胃炎、糜烂、食管炎、十二指肠炎。舌象舌质红，苔薄腻，脉左弦右细，后诊脉左浮弦右细，最终脉细。

患者年龄40岁，男性。主诉晨起胃痛半年余，每日清晨四五点发作，饱食后加重，伴腹胀，纳可。舌暗淡，苔白。诊断为慢性萎缩性胃炎。二诊时主诉胃隐痛，喜饮，嗳气后觉舒，舌暗，苔白腻，脉细。

患者21岁，女性。胃痛病史4~5年，每因恼怒即发。痛时气逆、胸闷、两胁撑胀、肠鸣、矢气、呕吐酸水、清水、四肢厥冷、食不得入。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉右沉左弦。舌澹，苔薄白、中厚，脉沉涩。

患者48岁，男性。右胁时痛，脘腹时胀，腹中有包块时聚时散，不思食，大便不畅，寐少梦多。舌苔薄白微黄，脉左弦右弱。中医病名属肝病，证型为肝气郁结，病因病机为气机阻滞，脾运失常。望诊见舌苔薄白微黄，闻诊未见特殊，问诊见症状及病史，切诊见脉左弦右弱。

形瘦色嫩，味厚，幼时因火烘湿鞋致湿气上袭，吐清水吞酸。时作时止疼痛，有痞块，略吐食。脉微弦重似涩。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及。中医病名未明，证型未明，病因病机为湿气上袭。

陈某，男，22岁。吞咽不利、结喉肿块八月余。结喉左上方内有一不规则肿块，按之坚硬不平而作痛，大如胡桃。食欲不振，吞咽困难，咽喉疼痛，发声嘶哑，吐字不清，精神倦怠，肢软乏力。面呈褐色重病容，形体干瘦，气短音嗄，脉弦细数，舌苔薄白，舌质鲜红。燥火痰毒气血搏结于咽喉，形成毒块。中医诊断为石瘿。

女性，34岁，胃脘胀满疼痛，恶心呕吐，纳呆，失眠，病程1年。胃脘痛，郁证，情志不遂致气机郁滞，六郁之证。性情急躁，时太息，疲乏，纳呆，失眠。舌澹红苔白厚腻，脉弦滑。

患者八旬，痢疾，发热。痢疾，食滞起，非积热症。食冷、拂郁不快。脉浮软微数，按之尚有根。寸关脉弱，两尺不起。正虚邪微，虚痢发热。

11岁女性，腹痛、腹泻3日，大便稀溏，腹胀、肠鸣、脐腹痛，呕吐胃内容物，食纳减少。舌澹红，苔薄白，脉浮滑。风寒泻。外感风寒，脾失健运，气机阻滞，湿浊内停。

11岁女性患者，反复腹痛1年余。腹痛多在进冷食物或学习紧张时发作，纳差，夜间睡眠差，神疲乏力，形体消瘦，面色萎黄无华，舌质澹，舌苔薄白稍腻，脉细。证属脾胃虚弱。病因病机为经常进冷食损伤脾阳，水谷不化，胃肠腑气通降失调，肠道气机郁滞，不通则痛。脾阳不足，运化失常，导致纳差、神疲乏力、形体消瘦、面色萎黄无华及夜间睡眠差。

男，54岁，胃痛反复发作，胃脘喜热恶凉，夜尿频，五更泻，胃窦炎、胃黏膜脱垂病史。舌暗齿痕，苔白腻，脉沉细无力。中医病名属胃脘痛，证型为脾胃气虚，病因病机为情志失调、饮食不节、脾失健运。

患者36岁男性，主诉脘腹胀10个月，食后加重，伴大便少、矢气多、嗳腐吞酸。舌淡暗，苔薄白，脉弦滑。中医病名属痞满，证型为肝胃不和，病因病机为情志不舒，气机阻滞，脾胃运化失常。

患者腹痛攻撑，便溏不实，口渴溲赤，寐则神魂不安，肢动手振，腹痛时腹部轰灼，或攻四肢。脉虚弦无力，苔掯根糙。病属伏热蕴肝，脾虚不运，湿热滞留，虚实夹杂。舌象掯根糙，脉虚弦。病程较长，初起伏暑，后因食牛肉致邪热挟积。

患者女性，37岁。主诉上腹剧痛伴呕吐胃内容物。病程短。中医病名：急性单纯性胃炎。病因病机：饮食不节。望诊：舌苔薄白而腻。闻诊：未提及。问诊：劳动后进食凉拌面及生番茄。切诊：脉弦滑。

29岁男性，胃脘痛反复发作2年，饥饿时隐痛，饭后缓解，反酸烧心，食欲不佳，易胀气，呃逆，睡眠差，小便频，稀便不成形。舌淡，苔白厚，脉沉。中医诊断为胃脘痛，脾虚胃滞证。

患者有寒热往来，胃脘气滞生热，蒸变发黄，溺赤便秘。中医病名为谷疸，证型属湿食夹滞气，病因病机为饮食不节，湿热与食滞阻遏中焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热往来、心下懊闷、头眩心忪、身黄如橘、小便不利、便秘。切诊未提及。

患者主诉饮食过节致肠胃受伤，腹痛便泄，气滞似痢，胃纳减少。脉弦，舌苔腻。中医诊断为食滞，病因属饮食不节，病机为食积停滞，运化失常。

患者年龄56岁，男性。主诉胃溃疡，常噫酸嗳气，呕去始快，食后腹胀，近十日食量减少。中医诊断胃溃疡。舌苔腻，脉滑。病程近十日。