# 杨宽夫医案
## 一诊
- **时间**：丙辰九月
- **病情**：先患伏暑，寒热稍退，后食牛肉，邪热挟积，腹痛攻撑，胀满便溏。
- **初治**：北门张君，用二苓、楂、曲、莱菔、鸡肫、车、通、佩兰。
- **继治**：认为治积必先行气，气通则积自化，用生熟香附、乌药、郁金、查曲、腹皮、鸡肫、沉香，复加血珀、辰砂。
- **诊情**：十月二日，满腹攻撑，食少不运，口渴，溲赤，便溏不实，寐则神魂不安，肢动，手振，腹痛则腹部轰灼，或攻四肢。
- **脉象**：虚弦无力，苔掯根糙。
- **按语**：此系伏热蕴肝，脾虚不运，湿热易滞，虚实杂呈，清肝运脾为主。
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