食道癌

男，病程7个月，饮食不顺，逐渐加重。纳差，胃胀，胸闷，气急，咳嗽，咳痰不多，口干，咽喉不顺，吐酸，大便偏软。舌红，苔中部块状腐腻。脉濡滑。中医诊断：痰瘀阻胃，肝胃不和，饮停胸胁，脾运不健，气阴两伤。

患者男性，48岁。主诉咽下困难，病程近1年。中医病名食道癌。证型瘀痰结聚，胃失和降。病因病机为瘀痰结聚。望诊舌质红，有瘀斑，舌苔白。闻诊未提及。问诊有咽下食物噎阻，进行性加剧，呕吐粘液，体重下降，胸背痛，大便干。切诊脉象弦细。二诊舌质绛，舌下有瘀斑，脉细缓。

患者50岁，男性。主诉上腹痛、呃逆、梗阻逐渐加剧1年多。中医病名噎膈反胃，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌质红、苔黄，脉弦数。症状包括进食梗阻、嗳气、右胸胁拒按、大便黑。

患者51岁，男性。主诉吞咽困难3月，进行性加剧1周。体征形体消瘦，倦怠乏力，胸痛，心烦少麻，不咳但嗽痰。舌苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断食道中段癌，辨证湿痰内阻气机，痰气郁结。

患者年龄56岁，女性。主要症状为胸前梗塞，食难下咽，只能进食稀粥及汤水。病程20天。中医病名属食道梗塞。证型为气郁痰结，兼血瘀郁热。病因病机为气郁痰结阻滞食道，胃失和降，术后金刃伤致血瘀，郁久化热。望诊见舌苔薄黄少津。闻诊未见异常。问诊提示食欲尚可，口中和，二便调。切诊脉缓。二诊时舌苔薄黄而润，脉平。