饮食不节

患者年龄70岁，男性。主诉手指关节刺痛1周，伴有皮下黄白色痛风石小体。病程1周。中医病名痛风，证型为年高体衰，饮食不节，内外合邪，痹阻经络。病因病机为饮食不节，内外合邪。望诊舌质稍偏红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有尿黄便干，双足大姆趾跖趾关节发红。切诊脉细弦带数。

六旬，头疼发热，干呕胸胀，舌黑干倦，脉细如丝。中医病名属太阴，证型为寒伤太阴，病因病机为肥甘在胃，冷结不通，食压太阴。望诊舌黑干倦，语言清响，身轻自能起卧。闻诊无特殊。问诊有头疼发热、干呕、胸胀、饮食不节。切诊脉细如丝。

女，18岁，食欲不振，呕吐，阵发性上腹部、右胁胀痛，痛剧时冷汗出，腰背不能伸直，便秘，喜食茶叶，脉象滑实，舌澹红，苔薄黄。胆道蛔虫症，病因饮食不节，肠胃失调，气机上逆，蛔虫钻入胆道。舌澹红，苔薄黄，脉滑实。

患者胃脘剧痛、嗳气呕吐、发热两天。发热面赤，口臭泛酸，舌苔黄腻，质红，脉滑。中医诊断胃肠里热结滞，辨证里热结滞。病因病机为暑天旅游，饮食不节，致胃肠热结。

患者胁胀痛，走窜不定，情绪变化时尤甚。胸闷气短，饮食减少，嗳气频作，口苦，溺黄便秘。苔薄黄，脉弦数。证型为肝气郁结化火。

患者46岁，女性，主诉心下憋闷，呃逆，饮食不节或肝气拂郁时加重。病程未明确。面色苍，形体消瘦，精神疲，舌体瘦小，舌中有白腻苔，脉沉滑。心下按之硬满如掌，重按则心中躁扰欲吐。辨证为心下痞满，水饮内停。

脾湿困顿，饮食稍有不和即易作泻，口渴，脘次不适，舌苔滑白，脉象滑伏不畅。

患者年龄17岁，男性。主诉右脚大趾肿胀、疼痛难忍，行走不便，反复发作3年再发5日。舌象舌尖稍红，苔薄腻，舌体稍胖，边尖有齿印，舌下络脉稍怒张。脉浮而弦缓。局部症状右足大趾趾甲色澹白，沿甲沟红肿见脓性分泌物且跳痛。中医病名甲沟疗，证型肝郁脾虚，湿毒脓肿型。

患者43岁，男性。主诉久患膏淋，尿检蛋白++++。纳减，神疲肢倦，苔黄，脉弱。特殊反应为食猪肥肉或油条后尿中乳糜明显增加。中医病名膏淋，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见纳减、神疲、乳糜尿，切诊见脉弱。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇粘膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感，食辛辣刺激之品后加重。舌质暗红，舌苔薄白，脉象沉细。

腹胀，得下紫血后舒缓，脘闷，腰痛，脉象细涩。肝脾久伤，饮食不节。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊示腹胀、腰痛、脘闷，病程未明。脉象细涩。

女，47岁，胃脘胀满反复发作3年余，伴嗳气频作，脘腹胀满连及两胁，善太息，劳累、情志不畅时加重，全身乏力易疲，纳眠差，大便黏腻不爽，舌质淡红，体胖大，边有齿痕，苔白，脉弦细，诊断为痞满，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，横逆乘脾犯胃，脾胃升降失常，脾失健运，胃失和降，中焦气机不利。

12岁女性患者，主诉尿意频数，淋沥不畅，少腹痛而憋胀，溲时有灼热感，苦闷不舒。伴面黄神疲，胃痛泛恶，纳食呆滞。舌苔薄白，脉弦数。诊断为湿热内蕴下焦，热结膀胱，兼由饮食不节，停滞不运。

患者57岁，男性。主诉胃脘胀、吞酸嗳气、不欲食、大便稀，日10余次。病程一月。中医诊断为胃滞。病因病机为饮食不节。舌象正苔白腻，边缘不齐。脉象寸沉细，关沉滑，尺沉迟。复诊时脉象右沉缓，左沉细，舌苔白腻减，边缘不齐。

患者年龄38岁，男性。主诉包括面色苍黄、饮食减少、夜寐不安、神疲无力、头晕、心悸怔忡、健忘。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚证，病因病机为脾虚导致意舍不清、心神不宁。舌质淡，舌苔白，脉细弱。

中年男性，突发泄泻，肛门灼热，口渴，身热，小便黄赤。舌红苔黄，脉沉数。诊断为泄泻，病因食有不洁之物，乱于肠胃，导致仓廪之官失司。

三岁小儿，腹部胀痛，里急后重，红白下痢，啼叫不已。瘀积痢，由肥甘太过所致。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音啼叫，气味未提及。病程未明确。

患者遍体蠕蠕作痒，虱从肤出，形与白虱无异，腹稍狭而尾尖。素翁禀赋极厚，胃纳兼入之量，已患此症三月。病因推测与淫秽过甚、好食鲜发、酷嗜腥羶有关。病机属肌肉浸渍，未载其症之来源。

10岁男性，吐泻3日，腹痛、腹胀、腹泻、呕吐，饮食不节，宿食内停，胃中气机阻滞，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有过食熟玉米。

患者，男，62岁。主诉胃部不适，呃逆打嗝，食腥味，胃酸胀满，厌食油腻。病程三天。中医病名：呃逆。证型：脾胃损伤，胃气上逆。病因病机：饮食不节，脾气郁遏。舌苔厚腻。脉沉缓。