饮食不节

男，38岁，反复口腔溃疡，病程近1年，伴嗜睡、疲倦、口干口苦、大便结、小便黄。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断口疮，辨证饮食不节，郁而化火。

5岁男童，腹部膨胀、消瘦3年，嗜睡，精神萎靡，面色晦黄，眼窝凹陷，体形骨瘦如柴，头发稀少，囟门凹陷，小腹膨胀，肝肋下1横指，舌苔薄白，三关纹紫色，脉细数，120次/min。饮食不节，脾失运化。

刘某，男，27岁。胸脘满闷、咳嗽多痰日久，逐渐加重。咳嗽多痰，色白而黏，胸脘满闷，纳食减少，食后加重。舌苔白厚腻，脉濡滑。病因胃气所伤，病位在肺，源在胃。痰湿内停，胃湿积聚，上渍于肺，肺气失宣。

15岁男性，左眼麦粒肿反复发作一年，现左眼下睑肿物伴灼痛，纳差，口干心烦。舌质红，苔黄，脉濡数。中医诊断为麦粒肿，病机为脾胃蕴毒壅盛，气血瘀滞，腑气不通。

杨幼形瘦腹大，中脘窒塞，不时作恶，右脉细弱，左部滑数。疳积病名，病因病机为痧后脾胃未复，饮食不节。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史有饮食不节。脉象右细弱，左滑数。

男，53岁，胃脘胀痛，病程两日。胀痛喜熨喜按，泛清水，食后胀满加重，小溲黄浑。苔白而厚，脉弦紧。脾胃素虚，饮食不节，中焦运化失权，气机窒塞。

7岁男童，面黄肌瘦，低热，皮肤干燥，毛发焦枯，脘腹胀大，青筋外露，腹痛，精神困倦，食欲减退，大便时泻时止，小便黄赤，舌干少津，苔微黄，脉细弱无力。中医病名脾疳，证型脾虚气弱，病因病机为素体不足，脾胃虚弱，饮食不节，过食生冷，脾失健运。望诊见面色萎黄，舌干少津，苔微黄。闻诊无特殊。问诊见食欲减退，大便不调，精神困倦。切诊脉细弱无力。

男性，50岁，胃痛，胃脘隐隐作痛，灼热嘈杂，腹胀，纳谷不香，口干舌燥，大便常秘，形体日瘦，病程10年。中医病名胃痛，证型阴虚胃热，病因病机饮食不节，情志内伤，损脾伤胃，阴津暗耗，胃络受阻，运化失职。舌红少苔，脉弦细而数。

患者年龄55岁，男性。主诉朝食暮吐、暮食朝吐。病程近十日。中医病名：反胃证。证型：胃中虚热。病因病机：饮食不规律，常食生冷，饥饱无常，以酒充饥。舌象舌尖红，苔略黄。脉象滑虚而数。

女，35岁，主诉泛酸，口中酸水，纳后不适，病程八九个月。中医诊断胃虚气逆泛酸。舌红，苔薄白，脉平缓。病因为饮食不节，损伤脾胃，胃气亏虚，不降反升。

患者年龄20岁，男性。精神萎靡，烦躁欲死，腹胀疼痛，呕吐带血，小便不通，大便十余日未解，眼睑及下肢水肿。舌质红绛，苔厚腻干燥，脉沉细数。病因病机为内有积热，复感外邪，实热结闭，阻遏气机，三焦决渎失司。中医病名为关格。

患者18岁，男性。主诉癫痫，病程自3岁起，每年发作2~3次，近2年发作频繁。发作时头部疼痛，四肢抽搐，尖叫昏倒，口吐痰涎，数分钟后恢复。现症见胸闷痰多，口干口臭，大便干结，舌质红，苔白，脉细数。中医诊断痫证，证型为蕴痰化热上蒙心窍。望诊见舌质红，苔白；闻诊见口干口臭；问诊见胸闷痰多、大便干结；切诊见脉细数。

患者男性，30岁，主诉呕吐1日。远途作客，冷食入胃后心烦呕吐，嗳腐吞酸，厌食，腹胀。舌苔厚腻，脉滑实有力。诊断为饮食不节，脾胃受伤，胃气上逆。病机为饮食不节，脾胃受损，胃气上逆。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为远途作客，冷食诱发。脉象滑实有力，舌象苔厚腻。

四旬以上，足股肿胀，腹胀按之如鼓，坚而且硬。脾肾大虚，中气本伤，因酒湿致病。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。病程较长，属水肿病，病因病机为脾肾气虚，水湿内停，肺脾肾三脏相干。

妇人嘈杂吞酸，病程未明。中医病名属“嘈杂”，证型为“热郁为痰”。望诊未提，闻诊未提，问诊示饮食后发病，复发时两胁胀痛，中脘作酸。切诊未提。

患者年龄58岁，男性。主诉腹胀、嗜睡、嗜食肥甘、行步缓慢、动作迟钝。脉弦数，舌红苔黄腻厚浊。中医诊断为单纯性肥胖症。病机为脾气虚损，运化无权，水谷精微代谢失常，聚湿成痰。证型属本虚标实，以气虚为主，病位在脾。

患者31岁，妊娠3个月。肠鸣腹痛，水样腹泻伴恶心，持续2天。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为妊娠期间因饮食不当导致肠胃不适。病因与饮食有关，病机为脾胃运化失常。

患者女性，40岁。慢性胃炎病程3年，近因饮食不节致食后上腹胀痛，嗳气泛酸，胃纳不振。舌苔白腻，脉弦滑。病因属饮食不节，病机为脾胃运化失常，痰湿内生。

相某，女，31岁。面部痤疮6~7年，反复发作，发痒，有脓点，愈后形成瘢痕，皮肤增厚粗糙，背部亦有痤疮。舌苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为痤疮，辨证为湿热内蕴。

6岁半女性患者，主诉阴痫数年，发作频次由数月一次增至2~3天一次，多于清晨发作。发作时两目直视，面色青白，痰涎壅盛，咬牙振颤，数分钟后缓解。发作后精神不振，头痛头晕，困睡纳少。长期症状包括面色萎黄，神疲骨亢，自汗盗汗，食欲缺乏，胃痛腹满，大便频繁，夜眠不安，咬牙伏睡，口角流涎。脉沉细而紧，舌质澹，苔薄白。辨证为寒湿阴痫，病因责之饮食不节，嗜食肥甘生冷，致脾胃受损，痰湿内生，风寒外袭，痰气上犯，阻塞经络。