患者年龄65岁,男性。主诉慢性支气管炎五十年,喘咳时轻时重,高血压十年,冠心病五年。咳痰色白质黏,胸中灼热发闷,多汗,尿黄,大便干。舌红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为痰热内蕴,肺失清肃,后转为痰热未清,兼肝阳偏亢,再转为痰热阻肺,肠热津枯。病机为痰热内蕴,肺失清肃,肺热灼津,气机欠畅,肝阳偏亢,肠热津枯。
慢性支气管炎冠心病痰热内蕴肺失清肃
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61岁女性,主要症状为咳嗽发热,病程反复。形体干枯瘦小,舌红少津,苔少而干,脉虚数。辨证为肺阴不足,正不胜邪。
肺阴不足正不胜邪
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患者女性,咳呛2个月,音声不扬,咽喉燥痒,内热头眩。脉濡滑而数,舌质红,苔薄黄。中医病名属咳嗽,证型为燥热伤阴,病因病机为风燥袭肺,继发燥热伤阴,肺金不能输化,津液被火炼为稠痰。
燥热伤阴肺阴不足咽喉干燥咳呛音哑
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患者金空则鸣,金实则无声,病程未明。肺与大肠病,热在上焦,肺痿清肃失职,金受火刑,六叶两耳二十四窍痿而不通,音不扬。脉弦数,形颇大,属痰与热,大主阳明。病因属热在上焦,病机为肺痿,虚火伤及阴阳两络。舌象、面色、声音、气味、病史未明。
肺痿虚火伤肺痰热壅肺
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浦男,潮热、盗汗、咳嗽、咯血,病程未明确。中医病名属肺系疾病,证型为肺肾阴虚,病因病机为阴虚火旺,虚火灼肺,伤及肺络。望诊见面色潮红,舌红少苔。闻诊声低气短,无特殊气味。问诊见潮热、盗汗、咳嗽、咯血。切诊脉细数。
肺结核肺热肺阴虚
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患者男性,29岁,主诉咽痛7年,遇寒凉、疲劳、多言、刺激性气味加重,背凉如冻。舌薄苔,脉浮。舌糙腻根部厚而映黄苔,脉平。舌薄苔(偏白),质有紫气,脉平。舌尖舌根疼痛及溃疡与口角糜烂,舌薄苔,脉平偏细。舌薄苔,质有红意,脉细。舌薄苔,脉细。舌薄苔,脉平有力。中医病名属奇寒,证型未明确,病因病机为寒邪内伏,阳气受损。望诊见舌象变化,闻诊未提,问诊涉及咽痛、背凉、口腔溃疡、睡眠差等,切诊见脉浮、脉平、脉细、脉平有力。
奇寒症脾阳虚舌薄苔脉细
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男性,咳呛,咳痰不爽,病程1个月,风燥之邪袭肺,清肃之令不行,舌象未提及,脉象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
风燥袭肺清肃失常痰热壅肺
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女,20岁,咽痒,咳嗽,顿咳,痰不多,病程半月。中医病名:咳嗽,证型:风邪未净,留连咽喉,病因病机:外感表证已解,风邪未净。舌红苔薄,脉右寸浮。
喉源性咳嗽风邪留连咽痒咳嗽
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26岁女性,高血压,下肢微肿,尿蛋白(+),头胀微痛,微咳,微渴,身重乏力,四肢痠楚,纳呆,面现燥色,小便涩少。妊娠高血压综合征。舌苔薄白,脉右浮而微数,左脉微现滑象。风热挟湿之邪伤及上焦肺卫。头胀微痛属风邪干清,微咳微渴为热伤肺络,身重乏力为湿在表分。
妊娠高血压肝阳上亢风热挟湿肺卫受邪
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男,31岁,恶寒发热,干咳喘气,病程月余。右肺中下大叶性肺炎。形体壮实,壮热,微汗,口渴,干咳气促。舌边鲜红,无积苔。脉洪数。右肺呼吸音弱,下部呼吸音消失,估计肺底有积液。温邪壅肺,兼挟热饮。
大叶性肺炎肺热挟饮肺火壅盛咳喘胸痛
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患者46岁,女性,主诉咳嗽2年余。主要症状为咳嗽反复发作,夜间明显,气急,鼻塞流涕,胸闷,咳痰不畅。舌淡红,苔白腻,脉细。中医诊断为肺肾两虚,肺失宣肃。辨证为肺肾两虚,肺失宣肃。舌象淡红,苔白腻,脉细。
咳嗽肺肾两虚肺失宣肃痰阻气逆
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19岁女性,主诉剖腹产失血后高热、呼吸困难、白细胞升高。中医诊断真脏病,心肾阳衰,肝肾阴盛。面色面唇青紫灰黯,两颊紫红,舌质青乌,舌苔白滑厚腻,脉弦硬而紧,按之无力而空,呼吸忽起忽落,十指连甲青乌。
心肾阳衰肝肾阴盛寒湿邪阴阳不胜阴
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患者男性,45岁。主诉咳嗽、腰痛半年余。咳嗽、腰痛、胃纳呆、颜面暗晦无华、肌肤甲错、舌苔白厚、脉弦细。诊断为左肺中央型肺癌并胸腔积液,第1腰椎转移癌。中医辨证为肺郁痰瘀型。
肺癌胸水肺郁痰瘀腰痛
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3岁半男童,咳嗽3月余,阵发性咳嗽,痰多,夜间加重,每晚十余次,咳甚欲呕。苔薄黄,脉细数。肺呼吸音稍粗,未闻干湿性啰音。咳嗽日久,中气大虚,痰浊内停,肺络受阻,宣降不利。舌苔白,脉细滑。
咳嗽痰浊内停肺络受阻中气大虚
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患者臭涕,病程未明。口舌干毛,舌苔干腻,脉来细濡。病因属津液不足,肺胃湿热相蒸。肺热蕴遏,鼻涕臭浊,早晨唾臭涎。
肺胃湿热肺热蕴遏臭涕津液不足
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患者26岁,男性,高热,神疲倦怠,颜面红赤,气短乏力,心悸,恶寒发热,汗出不解,咳痰黏稠色黄,大便干结,口渴喜冷饮。舌质干红,苔薄黄腻,脉细数无力。辨证为邪热炽盛,气阴两虚。二诊见咳嗽无痰,汗出较多,口干不欲饮水,头晕胸闷,纳不香,舌苔白腻,脉细滑。三诊咳痰明显减轻,舌苔白腻而少津,脉虚数。
外感高热气阴两虚邪郁表里暑湿蕴结
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患者年逾古稀,喉间有异物感,咳嗽音哑且疼痛,痰多如碗,近出现吐血,喉间有臭气。病程持续一年以上。脉象浮大数,右手脉尤甚。中医诊断为内喉痈。病位不在咽部,肺气大耗,病情较重。舌象未提及,面色未述,声音嘶哑,气味臭秽,病机属肺热壅盛,痰瘀互结。
内喉痈肺气耗痰多吐血
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3岁半男童,咳嗽3个月,阵发性咳嗽,痰多,夜间加重,咳甚欲呕。舌苔薄,脉细数。咳嗽,痰浊内停,肺络受阻,宣降不利。面色正常,舌象薄,脉细数。晐嗽,痰多,夜间加重,咳甚欲呕。脉细数。
咳嗽痰浊内停肺络受阻
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患者年龄23岁,男性。主要症状为头晕、头痛、耳鸣、失眠、心慌、心跳,病程较长。中医病名为高血压病,证型为肾阴虚弱,肝火亢盛。病因病机为肾阴不足,肝火上亢。体形肥胖,面色红润,舌质略红,苔薄白,脉弦略数。血压140/100mmHg。二诊时血压降至110/70mmHg,舌象、脉象趋于正常。
高血压病肾阴虚肝火亢盛
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女,59岁,主诉咳嗽半月,X线胸片示右下肺纹理增强伴模糊,中医辨证为阴虚热蓄、风痰迫肺、肺气不畅、日晡发热,脉细数,舌暗澹,苔薄黄,体温38℃,血象白血球9.6/mm³。病程半月,舌象暗澹,苔薄黄,脉细数,日晡发热,咳嗽,痰易咯出。
温病风热犯肺营阴受邪阴虚热蓄
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