薛某,男,8岁。发热不退,发红斑,唇焦齿垢,舌绛苔黄,耳下发颐,咽喉红碎,阴茎焮肿,频咳不爽。邪热熏灼肺胃,火毒流走肝胆。面色红赤,舌绛苔黄,脉象细数。咽喉红碎,阴茎焮肿,耳下发颐。脉象细数。
发颐肺胃热毒肝胆火毒阴津渐伤
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童,肺阴已伤,痰热内蕴,肺气不清,音带闭塞,呛咳无声。脉细数,舌起碎点。
乳子痧肺阴伤痰热内蕴肺气不清
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患者36岁,男性,主诉近10天喘咳,痰多难咯,伴心慌、头痛、易汗出、盗汗,有轻度肺气肿。舌澹红水滑苔,脉沉迟。复诊见舌滑腻,脉缓大。再诊舌象同前,脉象同前。三诊见水滑苔,根部微黄,脉右三部缓滑。中医病名喘证,证型属肺气虚寒、痰阻气逆。病因病机为肺气亏虚,痰湿内阻,气机不畅。
肺气肿痰饮内停心阳不足阴虚内热
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患者年龄3岁,男性。恶寒发热,无汗体怠,喉间白点白块起腐,鼻涕咳嗽无痰,睡眠不安。病程未明确提及。中医病名白喉,证型风热之邪伤肺,病因病机为外感风热之邪,由口鼻吸入,肺热上灼于喉。望诊舌苔薄白,闻诊未提及,问诊有症状及病史,切诊脉象浮数。
风热白喉肺热上灼风热未解白腐不蔓延
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患者男性,咳嗽气逆。舌苔腻,脉浮滑。诊断为外感风邪,引动湿痰,逗留肺胃。
咳嗽气逆外感风邪痰湿内阻肺胃气滞
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65岁男性,主诉心前区隐痛3次,病程未明确。胸闷,小便有白色沉淀,高血压及糖尿病史,冠心病心绞痛史。舌苔白腻,舌质稍黯有瘀斑,脉弦滑。辨证为痰瘀交阻,中医诊断胸痹、尿浊、消渴。舌象提示瘀斑,脉象弦滑,提示痰湿瘀阻。
胸痹尿浊消渴痰瘀交阻
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患者,2岁,发热2天,鼻流清涕,咳嗽有痰,夜咳较甚,咳时面红流泪,口干唇红。舌苔薄白,脉滑数。有百日咳密切接触史。中医病名:咳嗽,证型:外感风邪,病因病机:外感风邪。望诊:面色正常,舌苔薄白。闻诊:无特殊气味。问诊:发热、鼻流清涕、咳嗽有痰、夜咳、面红流泪、口干唇红、病史有百日咳接触史。切诊:脉滑数。
百日咳风寒犯肺肺热肺虚
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67岁,主诉呃逆气冲、潮热、吐泻、便闭、溲黄,病程一周。中医病名呃喘证,证型暑温夹气、宿疾痰火,病因病机为情志抑郁、痰火内蕴。望诊舌苔黄白黏腻满铺,闻诊口气秽臭,问诊有呃逆、便闭、鼻流浊涕,切诊脉弦滑而大。
呃逆痰热潮热便闭
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3岁女童,咳喘反复,咯痰不爽,食纳少味,动则易汗,口渴喜饮。舌红苔剥,脉濡数。证属肺气素虚,阴亏痰阻。
咳喘肺气虚阴亏痰阻
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患者68岁,男性,主诉胸痛咳血半年余。主要症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛气促、疲倦乏力、心悸汗出、体重下降。辨证为气阴两虚,痰瘀聚肺,烟毒内蕴。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊包括咳嗽、咳血、痰色灰白粘稠、咯痰不利、胸痛、气促、疲倦乏力、心悸汗出、体重下降。切诊未明确描述。病史中有吸烟史30余年,高血压史10余年,左肺中心型肺癌病史,CT示左肺下叶占位性病变,阻塞性肺炎、肺不张,左侧胸腔积液。
肺癌气阴两虚痰瘀阻肺肺阴亏虚
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患者年龄十二岁,男性。主诉咳嗽咽痒,腹中雷鸣,大便飧泄,饮食衰少。病程未明确。中医病名为虚劳咳嗽,证型为肺病传脾,脾失健运。病因病机为气阴两伤,肺病传脾,湿浊中阻。望诊见面色虚浮,大肉尽脱,舌红嫩苔薄。闻诊未提及。问诊见夜间寒热若潮,不烦悗,可入寐。切诊脉虚细而数。
虚劳肺病传脾气阴两伤脾胃失调
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患者音出不亮,病程三月余。中医病名为喉痹,证型属阴分自虚,木火凌金上扰。脉小数,舌象蒂丁下垂。
喉痹阴分自虚木火凌金
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9岁男性,主诉咳嗽痰中带血4年,近1周加重,痰呈褐色。面色白无华,唇舌色澹,舌苔薄白,脉弦滑。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许痰鸣音。痰液检查见红细胞及含铁血黄素吞噬细胞,血常规提示白细胞升高。中医辨证为肺气虚弱,痰血阻络,病机为痰热未清,阴液已伤。
咳嗽痰血肺气虚弱阴液亏虚
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患者神昏、脉数、不食不寝;热邪留于胃;神昏、不食不寝、烦热;面色晦暗、舌红、脉数;神昏、不食不寝、烦热、汤饮不能下咽、谵语、唇焦;体素丰而善饮;春间偶患血溢,初夏身热痞胀,大便旁流,小溲不行;湿热阻气,升降不调;暑湿;热退知饥,二便皆闭,四肢肿痛,气逆冲心,呼号不寐。
暑湿湿热阻气胃腑壅塞热邪炽盛
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62岁,音哑不扬,咳嗽,痰黏色白,脉滑,舌红苔黄。痰热油腻壅塞肺窍,金实不鸣。复诊见音未扬,语声重浊,舌红苔黄腻,脉滑。三诊咳止,音扬,舌苔黄腻,脉缓。痰火湿热内蕴,肺气不宣,肺痹已开,痰湿未清。
音哑不扬咳嗽痰热肺痹
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患者63岁,女性,反复咳嗽、咳痰3年余,复发加重1周。体温37.8℃,精神差,发热貌。咳嗽频剧,痰多色黄,咳吐不爽,咳时胸胁引痛,神倦乏力,低热口渴,小便黄,大便秘结。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰热内积,肺失清肃。
慢性支气管炎肺热痰热肺阴虚
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57岁男性,咳嗽气喘,痰多,胸痛,咯血,自汗,舌澹胖齿痕,白厚腻,脉弦大有力。肺痨咳喘,证型为肺痨咳喘,病程长,长期服西药抗痨药及对症治疗,咳喘未见好转。舌澹红而干燥,白薄,脉沉弦细。
肺痨咳喘阴虚痰多
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十九岁,头痛,鼻塞喷嚏,咳嗽,咳痰不爽,胸闷气急,冒风夹食,食积阻滞于胃,风痰壅闭于肺,两寸滑搏,舌苔过白中黄,后根厚腻
冒风夹食食积阻滞风痰壅闭
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患者28岁,女性。主诉暑湿痧胀,复受感冒作咳,干咳无痰,胸满欲呕,肌肤瘦削,体温39℃。中医病名为咳嗽,证型未明确提及。病因病机为暑湿内蕴,复受感冒。望诊见舌色澹红,舌质澹红无苔。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、体温升高、胸满、呕逆、头眩、肢酸、形寒内热、气促、大便闭等。切诊见脉象软弱、弦滑、细软、软缓。
暑湿痧胀肺热壅盛痰热郁肺气阴两虚
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患者年龄3岁,主诉为长期体质虚弱,易感冒,二旬前发热咳嗽,治疗后热退但咳嗽未愈。主要症状为阵咳,夜间尤甚,胃纳呆滞,咳时面赤汗出,痰白,唇色澹,舌质澹,苔白,脉细弱。中医病名为气血俱损,肺脾两虚。病因病机为气血两虚,肺脾功能失调。望诊见面色萎黄,形体消瘦。舌质澹,苔白。脉细弱。
咳嗽肺脾两虚气血俱损
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