马兜铃

患者年龄65岁，男性。主诉气短、咳嗽、咯血2个月。现病史见心悸、气短、咳嗽、咯血、全身乏力、纳差。舌红苔薄白，脉涩。中医诊断胸痛，证属气阴两虚，邪毒瘀阻肺络。

五十七岁，抑郁不乐，形寒内热，咳嗽痰多，咯血音嘶，病程未明。中医病名：抑郁咯血失音。证型：虚中夹实。病因病机：抑郁生热，外感伤风犯肺。望诊：舌红。闻诊：声音嘶哑。问诊：形寒、咳嗽、咯血。切诊：脉滑。第二诊脉迟舌白，第三诊脉软舌红，第四诊脉缓舌红苔薄黄。

史某，10岁，咳嗽痰多二三个月，痰稠黄绿，咯吐不畅，稍动即汗，咽干喜饮，舌红苔薄而燥，诊断为痰热久郁，肺阴已伤，肺火渐清，肺之气阴仍虚，舌红苔少，脉象未提。

26岁男性 恶寒、发烧、咳嗽五天，咳血丝痰三天 低热，发冷、发烧、多汗，右下胸部疼痛，咳痰带血丝 素日阴虚，久而蕴热，熏蒸肺络，致成肺痈 肺脓疡 外感风热 痰热壅肺 舌红少苔 脉数

张某，40岁，男。浮肿、腰痛、泡沫尿1年。病程2年。马兜铃酸肾病，慢性间质性肾炎。眼睑及下肢轻度浮肿。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。头晕，血压180/140mmHg。尿蛋白(++)，尿蛋白定量1.12g/24h，尿β2-MG>500mg/L，尿渗透压降低，尿NAG活性升高，尿红细胞2~4个/HP，畸形红细胞71%。血尿素氮7.99mmol/L，血清肌酐163.5μmol/L，血三酰甘油5.06mmol/L，血浆白蛋白26.9g/L。脉象未提及。

患者女性，36岁。主诉鼻内干燥，鼻塞不通，右重左轻，病程2年，冬重夏轻，运动后缓解。涕多色白，难擤逆吸于鼻咽部，晨起咽干，常伴泛恶呕吐。舌薄苔，脉平。中医病名为鼻塞，证型未明确提及。病因病机为肺怯金枯，遇寒加重。望诊见舌薄苔，切诊脉平。

患者咳嗽三月，痰黄粘稠，咳引胸痛，咳剧则呕吐涎沫清水粘液，大便常结，纳食不多，饮酒不少。诊脉浮弦滑数，舌苔白厚底绛，面色萎黄，形质瘦长。中医诊断为热咳。病因病机为痰饮内阻，风温外加，温邪搏肺，热灼津伤。证型为痰热壅肺，饮停于胃。舌象白厚底绛，脉浮弦滑数，面色萎黄。

患者主诉形寒身热，神志时明时昧，咳逆痰稠，难于平卧。舌苔干腻灰白，罩澹黄，脉濡细少神，略带数象。诊断为风温与宿饮相搏，痰浊上蒙机窍。病程初起至六诊，病情渐有转机。中医病名为肺炎，证型属痰浊上蒙，病因病机为风温与宿饮相搏，痰浊内蕴。舌象干腻灰白，脉象濡细少神，略带数象。

张某，女性，32岁。慢性扁桃体炎，咽喉红肿，吞咽困难，高热不退，自汗盗汗，抵抗力弱。风湿性心脏病，心尖收缩期杂音，二尖瓣关闭不全，心动过速。形体瘦弱，面色嫩红，两颊尤甚，惊悸不安，口渴喜饮，头晕目眩，大便不利，舌质红，苔黄薄，脉细数无力。心气不振，阴血亏损，风湿内侵，虚阳上扰心君。

李某，男，50岁。左耳陡然失聪，嗡嗡鸣响，听力下降。病程两个月，耳鸣由微转亢。耳鸣耳聋。病因征途劳顿，起居失常，致气血违和，阴阳失济，浊阴蒙蔽清道。病机清阳不升，浊阴上潜，蒙蔽耳窍。舌质淡红，苔薄白。脉平。

患者男性，50岁。主诉被眼镜王蛇咬伤左手背。症状包括出血、肿胀、灼痛、麻木、头晕、胸闷、张口困难、眼睑下垂。面色苍白，唇甲紫绀，左手背紫黑色牙痕，肿胀至肘关节，皮色红。实验室检查示白细胞升高，淋巴细胞减少，中性细胞增多，血小板减少，小便蛋白、红细胞、白细胞阳性。心电图示窦性心动过速。诊断为眼镜王蛇咬伤危重型。

患者年龄68岁，主诉气短、喘作、行动则倦，病程未明确。中医病名肺内质纤维化，病机肺络失于肃降，气逆于上则喘作。舌苔厚腻，质稍黯，脉细弦滑。二诊舌苔厚黄，脉细滑。三诊脉弦而劲。五诊脉细滑，略显弦象，舌苔厚，舌质稍赤。十二诊脉偶有间歇，食欲甚差。十三诊脉左弦滑，右沉细。

1岁，瘄胸背见点，头面隐而不透，咳喘，便泻，目眵，唇赤，口渴，磨牙，烦躁不宁，舌苔白厚，脉弦数，时瘄冒风毒陷热闭之候，瘄疹虽回，痰火未清，咳嗽，失音，脉弦，舌红，瘄后余邪内蕴，咳嗽，音嘶。

患者女性，43岁。头痛眩晕，胸闷作呕，呕吐痰涎，喘咳气急，咳痰黄白厚黏，眼睛高突。舌红苔黄白厚黏。脉象滑大。血压170/100mmHg。有高血压病史。辨证为痰火上逆清窍。舌红苔黄白厚黏，脉滑大。高血压病史。痰火上逆清窍。

患者43岁，女性。头痛眩晕，胸闷作呕，呕吐痰涎，喘咳气急，咳痰黄白厚黏，眼睛高突。舌红苔黄白厚黏，脉象滑大。血压170/100mmHg。证属痰火上逆清窍。

陈某，女，42岁。双下肢浮肿10余年，近旬加重，下肢重滞，腰酸手胀，晨起面浮，尿少，大便日行2~3次，伴尿路感染。舌澹黄薄腻，脉细。中医诊断为肾虚湿热，气血失调。病机为肾虚导致水液代谢障碍，兼有湿热内蕴，气血运行不畅。

陈某某，55岁，音声不扬，痰黏咳呛，胸闷，头痛偏左，耳鸣，大便干结，苔白腻中黄，脉弦。中医病名音哑，证型肝旺脾弱，湿热内阻，肺气失宣。望诊苔白腻中黄，闻诊音声不扬，问诊痰黏咳呛、胸闷、头痛、耳鸣、大便干结，切诊脉弦。

6岁女性患者，发烧5天，咳嗽，咽肿，背部及颌部见疹形，食纳不佳，恶心呕吐，下利青色，目羞涩，眵多。脉洪数，舌红苔黄腻。诊断为伏热内郁。病机为外感麻毒，肺气郁闭，肠胃失调。舌象红苔黄腻，脉洪数。病程5天。

患者年龄3岁，主诉咳嗽2月余，病程较长。主要症状为咳嗽，痰多夜重，清涕。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏，肺气壅遏。望诊见舌澹，苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。

患者身热，午后较甚，咳嗽气促，胸痛，喉间痰鸣，痰多色白，肺部湿罗音，腹痛，大便干结，食欲不思。中医病名属支气管肺炎，病因病机为痰浊阻肺，肺气失宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳痰、腹痛、便结、食欲不思，切诊未提。