马兜铃

男，47岁。头晕恶心3天。眩晕。肝阳上亢。舌质暗、苔黄燥。脉滑数。视网膜动脉硬化。T波轻微改变。

患者53岁，女性。慢性肾功能不全病程1年余，腰痛伴血压升高，尿蛋白(++)，24h尿蛋白1.56g，肾功能异常，血BuN、Scr、UA升高，Ccr降低。中医诊断关格，证属肾脾虚惫，湿热瘀毒互结。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。乏力、纳呆、恶心、嗜睡，贫血，尿毒症症状明显。病机为肾脾阴阳衰惫，湿浊瘀毒互结。

患者62岁女性，主诉腰酸乏力2年余，加重伴阵发性胸闷憋气2周。现症见腰酸痛乏力、头痛头晕、胸闷憋气、气短、双下肢肌肉抽搐肢颤、胃脘不适、畏寒。面色萎黄，舌质澹暗，苔白，脉弦细数。中医诊断关格、胸痹，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。实验室检查示血Cr 291μmol/L，BUN 14.9mmol/L，尿蛋白（±），白细胞2个/HP。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴，兼有肝阳上亢、瘀血痹阻心脉。

9岁男性患者，主诉长期咳嗽伴痰中带血，病程4年。面色白无华，唇舌色淡，舌苔薄白，脉弦滑。双肺呼吸音粗糙，可闻痰鸣音。痰液检查见含铁血黄素吞噬细胞。中医诊断为肺气虚弱，痰血阻络，病机为肺气虚损，痰瘀互结。

患者缠喉风，两旁腐肿，音嘶痰鸣，喘逆多汗。舌苔灰白，脉小数，左手至数不清。证型为风邪痰热，壅遏太阴，肺气仄塞。病属肺系疾病，病因为风邪与痰热互结，阻遏肺气，致气机不畅。

患者胸痹疼痛连背，呕吐酸苦水液，大便闭结不通，面目黄色鲜明。脉弦，舌苔黄。诊断为肠胃瘀热不行，胆汁外溢发黄。复诊见脉弦，舌苔黄，便下一次，痛止，胸满，咳逆，寒热，面目黄亮。三诊见口气秽臭，面黄退而目睛仍黄，咳嗽，脉滑，舌红。四诊见胸痹痛止，面目黄色悉退，洒淅寒热，咳嗽，脉缓，舌苔厚腻。

四十六岁，头痛恶寒，发热无汗，口不渴，胸胁掣痛，咳吐白痰胶韧，气促，便闭溲赤。温热胁痛，痰热内蕴，感温邪。舌红，脉数。热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通。

患者58岁，女性。头昏，上肢发麻，面部掣动，神倦乏力。原发性高血压10年余。中医病名属瘀阻脉络，证型为气阴两亏、瘀阻脉络。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。神倦乏力，气虚推动无力，津血不能达四末，瘀血阻络，痰瘀内生。

女，58岁，原发性高血压10年余，头昏，上肢发麻，面部掣动，神倦乏力，弦细脉，薄白舌，血压200/108mmHg，气阴两亏，瘀阻脉络

患者52岁，男性，主诉恶心呕吐，食入即吐，神疲乏力，胸闷气短，无尿，腹胀，不大便。舌质澹红，苔黄厚，脉弦细。中医诊断为癃闭，证属热毒蕴结，气化失职，水饮内停。病程由蛇咬伤后服青木香致急性肾功能衰竭。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽持续一月，已入痉咳期。中医病名为百日咳，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽持续一月，夜能安枕，口渴思饮，每日稍有咳嗽，食欲未振。切诊未提及。

患者咳嗽三月，痰黄粘稠，咳引胸痛，咳剧则呕吐涎沫清水粘液，大便常结，纳食不多，饮酒不少。诊脉浮弦滑数，舌苔白厚底绛，面色萎黄，形质瘦长。中医诊断为热咳。病因病机为痰饮内阻，风温外加，温邪搏肺，热灼津伤。证型为痰热壅肺，饮停于胃。舌象白厚底绛，脉浮弦滑数，面色萎黄。

患者年龄4个月，女性。主要症状为咳嗽2个月，伴便泄，近3天发热，曾痰厥1次。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为阴阳两虚，元气亏弱。病因病机为先天不足，肺气素弱，感邪发热，痰稠气急，舌红而澹，脉细弱。望诊见精神略萎，面色苍白，口唇青紫。闻诊未提及。问诊见咳逆气急，痰稠不爽，鼻煽面青，大便泄利，小溲通长。切诊见二脉细弱。

患者年龄65岁，男性。主诉气短、咳嗽、咯血2个月。现病史见心悸、气短、咳嗽、咯血、全身乏力、纳差。舌红苔薄白，脉涩。中医诊断胸痛，证属气阴两虚，邪毒瘀阻肺络。

张某，女性，32岁。慢性扁桃体炎，咽喉红肿，吞咽困难，高热不退，自汗盗汗，抵抗力弱。风湿性心脏病，心尖收缩期杂音，二尖瓣关闭不全，心动过速。形体瘦弱，面色嫩红，两颊尤甚，惊悸不安，口渴喜饮，头晕目眩，大便不利，舌质红，苔黄薄，脉细数无力。心气不振，阴血亏损，风湿内侵，虚阳上扰心君。

男性，58岁，眩晕头胀，如立舟车，旋转不定，烦躁易怒，肢体作麻，失眠多梦。面色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦劲。肾阴不足，肝阳上扰，气亢血燥，阳盛风动，气与血并走于上。血压190/118毫米汞柱。

26岁男性 恶寒、发烧、咳嗽五天，咳血丝痰三天 低热，发冷、发烧、多汗，右下胸部疼痛，咳痰带血丝 素日阴虚，久而蕴热，熏蒸肺络，致成肺痈 肺脓疡 外感风热 痰热壅肺 舌红少苔 脉数

史某，10岁，咳嗽痰多二三个月，痰稠黄绿，咯吐不畅，稍动即汗，咽干喜饮，舌红苔薄而燥，诊断为痰热久郁，肺阴已伤，肺火渐清，肺之气阴仍虚，舌红苔少，脉象未提。

患者男性，50岁。主诉被眼镜王蛇咬伤左手背。症状包括出血、肿胀、灼痛、麻木、头晕、胸闷、张口困难、眼睑下垂。面色苍白，唇甲紫绀，左手背紫黑色牙痕，肿胀至肘关节，皮色红。实验室检查示白细胞升高，淋巴细胞减少，中性细胞增多，血小板减少，小便蛋白、红细胞、白细胞阳性。心电图示窦性心动过速。诊断为眼镜王蛇咬伤危重型。

患者女性，43岁。头痛眩晕，胸闷作呕，呕吐痰涎，喘咳气急，咳痰黄白厚黏，眼睛高突。舌红苔黄白厚黏。脉象滑大。血压170/100mmHg。有高血压病史。辨证为痰火上逆清窍。舌红苔黄白厚黏，脉滑大。高血压病史。痰火上逆清窍。