鸡血藤+血虚+血瘀+痹证

患者女性，55岁。主诉膝关节疼痛3个月余。病程较长，疼痛呈锥刺样，活动时加重，休息时减轻。膝关节屈伸功能受限，有关节弹响。舌苔薄白，舌质偏黯，脉弦而细。中医诊断为骨痹，辨证为血瘀肾虚。病因病机涉及肾虚及血瘀。

患者男性，69岁。全身关节肿痛1个月，四肢活动受限。风湿性关节炎。气血亏虚，风湿阻络。舌质黯，苔白腻，舌下络脉瘀滞，脉沉弦。畏寒恶风，纳差，大便秘结。

患者28岁，女性，产后两个月全身疼痛。主诉为全身疼痛，病程两个月。中医病名产后血痹，证型气虚血弱，血瘀夹风，病机气虚百节开张，血流骨节，风中筋骨。舌淡苔薄白，脉细涩。二诊舌澹苔薄黄，脉濡。三诊舌澹苔白，脉虚细。

患者37岁，男性，主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛，麻木酸楚，疼痛游走不定，晨起关节僵硬，恶寒喜暖，天阴加重，纳少不香，疲倦乏力。中医诊断为痹证，证型为血虚生风，气虚血瘀，肝肾不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力，切诊未提及。

女，60岁，左膝关节疼痛1年，加重伴活动受限半年。左膝关节骨性关节炎，痹证（寒热夹杂痹）。左膝关节轻度肿胀，皮温正常，后屈轻度受限。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。

患者年龄87岁，男性。主诉左下肢疼痛5日，加重1日。中医病名痹证，证型肾虚血瘀证。病因病机为肾阳虚弱，脉络凝滞，血行不畅。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊示畏寒喜暖，夜尿频数，乏力，纳可。切诊脉沉弦。复诊症状减轻，夜尿4次，时有腰痛，脉细弦。

类风湿性关节炎，关节肿胀疼痛，僵直畸形，屈伸不利，肌肤麻木不仁，舌暗澹，苔白，脉沉细。肝肾不足，筋惕肉瞤，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弦。外感风寒湿热，邪留筋骨，气血瘀阻，关节红肿热痛，舌质红，苔黄，脉弦滑数。寒湿瘀热错杂，关节肿痛，舌质红或边绛，苔白或薄黄，脉弦数或弦滑。阴阳虚损夹瘀，关节无明显红肿痛，舌质澹，苔白，脉缓或沉细。

患者52岁，女性，左膝肿痛2年，活动时疼痛剧烈。舌质红，舌苔薄腻，脉象细。辨证为肿痛日久，气血瘀滞，聚湿成痰，痰湿阻滞经络。中医诊断为膝痹。舌象红，苔薄腻，脉细。病程2年，症状以膝部肿痛为主，伸直受限，内外膝眼压痛，积液及滑膜肥厚。病机为痰湿阻滞经络，气血瘀滞。

贺某，女，46岁。类风湿关节炎20年，双手掌指、指间及腕关节肿痛，晨僵大于1小时，左腕关节僵硬，左手轻度尺偏畸形，怕热，每年春天最重，冬天减轻，夏天怕吹空调，口疮一年复发4~5次。舌质稍红边有齿痕、苔白腻，脉弦数。诊断为顽痹，证属脾虚湿阻化热型。舌质澹红、苔白，脉弦数。舌质澹红、苔薄白，脉弦细。舌质澹红边有齿痕、苔薄白，脉弦细。

患者48岁，男性，主诉手足麻木不仁胀痛4年，病程较长。舌暗红，苔白腻，脉沉细。中医病名为痹证，证型为气虚血瘀，血虚生风。病因病机为风寒湿三气杂至，病久入深，阳气虚，瘀血内阻，荣卫运行涩滞，经脉空虚，气血衰少，气血阻滞不通，故见麻木不仁及胀痛。

患者51岁，女性。全身关节疼痛1年余，加重半年。右手指关节疼痛、红肿，继之出现全身关节疼痛，以指趾关节为主。双手足指趾关节肿胀，压痛(+)，舌质淡、舌体胖大、有齿痕、苔薄白滑，脉弦细。证属脾胃气虚，湿邪痹阻。

患者男性，36岁，四肢关节肿胀、疼痛、畸形，病程4年，伴发热、跛行，病情加剧。舌苔薄黄而根腻，脉弦细滑。中医诊断为痹证，证型为正气虚弱，肝肾亏损，风寒湿邪侵入，邪阻经脉气血，血行受阻致血瘀，瘀而化热。望诊见关节肿胀，不能伸直，抬举困难。闻诊未提及。问诊包括发热、跛行、病程及既往治疗情况。切诊见脉弦细滑。

患者23岁，女性，主诉关节疼痛2个月，疼痛部位游走不定，以肘、腕、膝、踝为主，伴红肿、伸屈不利、发热恶寒、头身困累。舌质红，舌苔白黄相兼，脉浮数。中医诊断为痹证，行痹，证属风热。四诊见舌红苔白黄，脉浮数，局部红肿拒按。