关某,男,30岁,大面积烧伤后出现黄疸,巩膜黄染,全身发黄,身热,腹胀恶心,食欲不佳,头昏倦怠,大便秘,小便黄赤,舌苔白,脉滑数,肝肋下2横指,质软。阳黄证,病因病机属湿热内蕴,胆汁外溢。舌苔白,脉滑数,肝大质软。黄疸指数升高,谷丙转氨酶异常。后期黄疸减轻,舌苔转薄,脉弦。
肝气郁结湿热内蕴阳黄脾胃虚弱
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患者女性,43岁。主诉黄疸、纳少、胁痛七日。病史提示宿有慢性肝炎,肝功能反复异常,右胁胀痛,口干而苦,纳谷不振。体征见皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,质中,稍有压痛。舌质红、边衬紫,舌苔薄,脉弦细。中医诊断为疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸(黄疸型肝炎)。
肝气郁结湿热内蕴黄疸型肝炎瘀热郁结
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患者脉右关滑动,舌苔黄白而腻,左关弦搏,左肋至脐下有硬块,尺寸脉微缓。泻痢一载,气血两亏。痰积中焦,湿热内蕴,肝气郁结,肝木气旺,肝气入络。
湿热内蕴肝气郁结久泻痢气血两亏
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患者男性,36岁。疲困乏力、肝区疼痛、脘胀腹满、恶心,病程2个月。中医病名为肝病,证型为肝气郁结、血热有瘀。病因病机为肝经气血郁滞、木不疏土、肝脾不和。面色暗萎黄,舌象未提及。脉象弦细稍数。问诊提及疲困乏力、脘胀腹满。切诊脉象弦细稍数。
肝气郁结湿热内蕴肝脾不和血瘀
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患者46岁,男性,主诉黄疸、乏力、眩晕、纳差、脘腹胀满,病程约1年。中医病名肝硬化,证型阴虚火郁,病因病机为乙型肝炎演变,气滞血瘀,水停热郁,肝阴暗耗,肝气郁而化火。望诊见皮肤苍白带黄,目黄,蜘蛛痣多发。闻诊未提及。问诊见胃呆厌食,夜烦少寐,头晕耳鸣,口苦咽干,小便黄短,大便涩少,夹粘液,衄血持续2月。切诊脉弦细而涩,舌质暗红,边尖有瘀斑,苔薄黄干腻。
湿热内蕴肝气郁结肝硬化衄血阴虚火郁
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男,45岁,右上腹阵发性疼痛向右肩放射,伴畏冷发热、恶心呕吐、口干不喜饮、性情急躁,病程3~4年。舌苔黄白厚腻而干,舌质红,脉弦数。肝气郁滞,湿热内蕴。急性痛苦病容,呻吟,体温38.2℃,肝肿大1cm,墨菲征(+)。
湿热内蕴胆囊炎急性发作肝气郁滞右上腹疼痛
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男,42岁。腹大胀满,身目小便发黄,双下肢水肿,纳差神疲,夜不能寐,卧则气喘,烦热口苦且臭,恶心,牙龈出血,小便短黄,大便干结,形体消瘦,睑面及下肢凹陷性水肿,腹皮光滑绷急,青筋显露。舌红,苔黄腻,脉弦数。肝硬化腹水。鼓胀。湿热蕴结,肝脾失调,气滞水停。
肝气郁结湿热内蕴肝硬化腹水鼓胀
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