黄液上冲+角膜溃疡

患者男性，37岁。左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降3天。左眼前节混合充血、水肿，角膜溃疡，舌质红，苔黄厚，脉弦。中医诊断为细菌性角膜炎，证属里热炽盛。病因因劳动时左眼被禾叶擦伤后细菌感染。病机为里热炽盛，脏腑病位在肝、胆、脾、胃、三焦。

患者年龄46岁，主要症状为左目角膜溃疡，视力不足0.2，头痛项强，目珠刺痛。中医诊断为角膜溃疡风寒型，病因病机为风寒外袭，脉象浮紧无汗恶寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头痛项强，目珠刺痛，脉弱自汗，大便溏薄。切诊脉象浮紧，后复诊脉弱。

患者35岁，女性。左眼疼痛，羞明，黑睛生翳15天。左眼视力眼前手动，左眼睑浮肿，结膜混合性充血，角膜中央大面积溃疡，裂隙灯检查示角膜实质层增厚，后壁放射状皱褶，前房积脓，瞳孔药物性散大。舌质红，脉弦数。诊断为左眼凝脂翳合并黄液上冲，属肺阴不足，外挟风邪。

患者40岁，男性，左眼发红生翳15日，伴怕光、视力下降。左眼视力0.1，右眼视力1.2，左眼混合性充血(+++)，角膜溃疡，前房积脓，瞳孔散大。舌胖苔腻，脉滑数有力。中医诊断为湿热蕴结，上薰清窍。症状包括头痛如裹，胸闷不舒，食少厌油，口干不饮，小便黄，大便溏泄。病前曾受雨淋。

女性，36岁。左目暴赤红肿，黑睛翳陷，黄液上冲，头痛睛疼，口干便难。舌苔黄燥，脉洪实。邪在阳明，胃实气血俱热，邪火上扰。舌红，脉数。口干引饮。

患者左眼视物模糊伴疼痛、流泪4天。左眼视力仅能数指，眼睑肿，眼球压痛明显，热泪如汤，球结膜重度充血水肿，角膜正中灰白溃疡，前房积脓，瞳孔被遮。舌质红，苔黄腻，脉洪大有力且数。中医诊断左凝脂翳，黄液上冲，辨证毒热壅盛，肝经积热。

男，52岁，左眼生翳、红痛畏光、视力减退20天，加重5天。黑睛受伤，热毒乘袭，脏腑蕴热，内外合邪，燔灼肝胆，上攻于目之肝经热毒蕴结症。左眼睑水肿，结膜混合充血，角膜溃疡，前房积脓，体温38.2℃，WBC 1.4×10^9/L。舌红，苔焦黄，脉洪数有力。凝脂翳、黄液上冲。

6岁女性患者，主诉便溏日行数次，右眼羞明流泪、眼红生翳20天。右眼视力眼前数指，睑浮肿，结膜充血，角膜中央有凝脂泛起，瞳孔窥测不清，前房积脓4mm。面色黄白，舌澹苔白，脉虚数。西医诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲。病因属脾胃失调，运化失职，风邪外侵，内有食积蕴热。

患者男性，59岁。左眼视物模糊伴疼痛、流泪4天。左眼视力仅能数指，眼睑稍肿，眼球压痛明显，热泪如汤，球结膜重度充血水肿，角膜正中灰白溃疡面达5mm×6mm，伴有脓脂样沉着物，前房积脓占2/3面积，瞳孔被遮。头痛如噼，口干喜冷饮，大便干结，脉洪大有力且数，舌质红，苔黄腻。诊断为左凝脂翳，黄液上冲。邪毒侵袭黑睛，毒热壅盛，肝经积热，内外合邪，上攻黑睛。