黏液血便

患者女性，38岁。主诉黏液血便20天余。病程20天。溃疡性结肠炎病史5年。舌红苔黄，脉滑。大便日行4~5次，脓血便，便前腹痛，便后痛减，时有腹胀。肠镜检查提示溃疡性结肠炎。

患者55岁，男性。腹痛、腹泻，大便黏液血便，里急后重，病程年余。慢性非特性结肠炎。脾虚湿盛久痢。舌质澹红，舌下络脉澹暗，舌苔白薄略腻。脉弦细。腹部左下腹压痛明显。

患者55岁，女性。慢性腹泻2年，伴腹痛、黏液血便、里急后重、肠鸣腹胀、腹痛即泻、泻后痛缓、胸胁满闷、食欲不振、噫气不舒。中医诊断肝脾不和瘕泄。舌红苔白腻，脉弦滑，舌下络脉澹紫粗长。病因病机为七情所伤，气机不利，肝失条达，横逆侮脾，脾失健运，湿郁化热。

68岁男性，主诉腹胀、腹痛、稀黏液便伴泡沫，病程1年，近2个月大便日行6~7次，为稀黏液血样便。面色萎黄，神疲肢怠，食欲不振，口苦口黏。舌苔黄腻，脉濡数。大便常规示黏液血便，见霉菌生长，纤维结肠镜示乙状结肠、直肠黏膜充血水肿，散在溃疡，有白色假膜。中医辨证为脾虚湿热。

患者年龄42岁，男性。慢性腹泻10年，症见面色晦暗，神疲乏力，腹痛腹泻，黏液血便，纳差，腹胀，左下腹刺痛，拒按。中医病名结肠炎，证型脾失健运，气虚血瘀。望诊面色晦暗，舌质紫暗，有瘀斑。闻诊未提及。问诊见慢性腹泻、腹痛、黏液血便、纳差、腹胀。切诊脉弦细涩。

患者25岁，男性。反复腹泻2年。腹胀痛、腹泻4~6次/日，伴黏液及鲜血，肠鸣矢气，低热，神疲乏力，胃纳差，形体消瘦，面色白而无华，舌澹，舌苔黄腻，脉细数。诊断属脾虚气弱，兼气滞、湿热。病程长，病情反复，伴手术后瘘口及黏液血便。

石某，56岁，男。主诉脘痛腹泻，黏液样便20余年，每因过劳、受凉及饮食不当而诱发。中医诊断脾虚湿郁夹热。症状包括左下腹钝痛，腹痛肠鸣，大便稀薄夹黏液脓血，5~6次/日，腹胀，纳差乏力。舌红尖赤，舌根部黄腻苔。脉弦细。X线及乙状结肠镜检查提示结肠下段黏膜粗糙，有溃疡病灶，乙状结肠充血、水肿、糜烂，有溃疡面。