真菌性肠炎医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 就诊日期:1997年10月15日

主诉

患病已1年,经常腹胀、腹痛,部位不定,大便为稀黏液便,有泡沫。给予消炎药物屡治无效。近2个月大便日行6~7次不等,为稀黏液血样便。

临床表现

  • 面色:萎黄
  • 神疲肢怠
  • 食欲不振
  • 口苦口黏
  • 舌苔:黄腻
  • 脉象:濡数
  • 大便常规:黏液血便,脓细胞(-),红细胞(+),见霉菌生长
  • 粪便培养:连续3次,2次见念珠菌生长
  • 纤维结肠镜检查:乙状结肠、直肠段黏膜充血水肿,散在溃疡,有白色假膜出现
  • 白色假膜镜下化验:由大量真菌、坏死组织及少量炎性细胞组成

诊断

  • 西医诊断:真菌性肠炎
  • 中医辨证:脾虚湿热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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