53岁女性,月经量多,经期延长,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉弦,月经至今未潮,胸闷,心悸,舌澹红、少苔,脉沉弦有力,经血鲜红量多,寐差多梦,舌红、苔少,脉沉弦,乳房胀痛,按之有肿块,边界不清,质地中等,活动度好,乳头偶有黄色分泌物溢出,舌红、苔白,脉沉弦有力,乳房肿块压痛明显,月经2月未行,舌红无苔,脉缓滑。中医病名:多发性子宫肌瘤,乳癖。证型:气滞血瘀,痰凝。病因病机:气滞、血瘀、痰凝。望诊:舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊:无明显描述。问诊:月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊:脉沉弦、沉弦有力、缓滑。
心悸子宫肌瘤乳腺增生肝气郁结
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患者症状头眩眼花,心悸。脉象关弦尺细,舌质光而无苔。中医诊断为心肾不足,水亏木旺。病因病机为经云:“诸风掉眩,皆属于肝。”实病在肾。
心悸心肾不足水亏木旺头眩眼花
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患者26岁,女性。主诉产后3月余脱发,脱发处皮肤光滑,无皮屑,伴头皮瘙痒、头晕、心烦、失眠多梦、口干口苦、鼻衄、小便短赤、小腹胀痛。舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。辨证为血虚受风,风盛血燥,肝经郁热,脉络受阻。
血虚受风肝经郁热风盛血燥阴虚内热
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患者36岁,男性。主诉焦虑、抑郁、心慌半年余。病史示情绪不稳定,伴胸闷、胸痛、神疲、乏力、纳眠差。舌质暗红,舌体胖,苔薄白。脉弦细而滑。中医诊断为郁证,辨证为心神失守。
郁证心神失守肝肾不足阳气不足
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患者头眩眼花,心悸少寐,头痛眩晕,筋惕,脉象细弱,虚弦。肾阴不足,肝阳上扰清空,营血亏虚,湿痰中阻,胃失降和,肺气失于下降。面色无华,舌苔薄腻,脉象弦小而滑,弦细而滑。中医病名属眩晕,证型为肝阴不足、肝阳上扰、湿痰中阻、营血亏虚。病因病机为肾水本亏,肝阳上升,湿滞脾胃,胃失和降。
心悸肾阴不足肝阳上扰头疼眩晕
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患者女性,26岁。产后3月余脱发,脱发处皮肤光滑,无皮屑。自觉头皮瘙痒,头晕、心烦、失眠多梦、口干口苦、鼻衄、小便短赤、小腹胀痛。舌边尖红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为血虚受风,风盛血躁,肝经郁热,脉络受阻。病因病机为产后血虚,风邪侵袭,肝热郁结,血热气滞,络脉瘀阻,发失滋养。
产后脱发肝经郁热血虚受风血热
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女,48岁,多梦易醒,醒后难以入睡,持续3个月。心烦多梦,睡后易醒,咽干口燥,心悸不安,胆怯易惊,情绪易波动,大便干结。肝气失和,心阴受损。舌红苔少,脉弦或细数。
不寐多梦心阴受损肝气不和阴血不足
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62岁男性,心前区闷痛四年,加重一周。舌质黯红苔黄腻,脉结代。心电图示窦性心律不齐,下壁心肌梗塞。心前区隐痛,偶发刺痛,疼痛频繁。
心绞痛心肌梗塞肝肾阴虚心脉瘀阻
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脘痛持续,舌鲜而光,脉滑而数,肝木侮脾,胃络伤动血。阳虚体,多痰湿,操劳悲郁,肝风失调,脘痛彻背,胸胁胀,肢面浮肿,耳鸣,痉搐,心悬,大便艰涩,脉右虚滞,左弦数,舌苔白腻近燥。腰脊痛,舌黄口燥,胃钝心悸,头眩耳鸣,火升汗泄,脉濡弦,右关沉滑。胸背络痛,舌白口干,脉沉,气机壅塞。当脐时痛,软而喜按,食难用饱,大便燥结,脉右虚左弦,肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满,脉沉郁而虚涩。气滞痰凝,脘腹膨痛,便结,气逆,脉滞,舌白腻。左胁痛连肩背,脉沉郁右甚,舌心黄。少腹痛,脉右沉小弦、左弦大坚,舌黄,咳嗽,胃钝,少寐。厥阴气横逆,阳明水谷不化,善嗳矢气,左胁腹刺痛,肠鸣便溏,舌黄,口苦。
脘痛肝气郁结痰阻络阳虚
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患者男性,眩晕,心悸,胸痛。脉弦滑微数,舌苔薄净无华。眩晕、心悸、胸痛为主要症状。肝阳上亢,心肾不交,痰湿内蕴。面色无华,舌象薄净,脉弦滑。胸膺疼痛,肝阳渐平,心肾未交。
心悸眩晕胸痛肝阳上亢
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患者女性,30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚,津液不化,虚火上炎,胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮,乏力消瘦,头昏寐差,心烦心悸,食欲不振,腰膝酸软,白带较多。
心悸消渴气阴两虚津液不化
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女,49岁。头目眩晕三年,手足麻木一年余。高血压病,中医病名属虚阳。证型为肝肾不足,水不涵木,虚阳上扰。病因病机为肝肾不足,虚阳上扰清空。舌质澹,苔薄白或薄腻。脉沉细。血压200/108mmHg,高血压性视网膜动脉硬化。
高血压肝肾不足虚阳上扰肾阳虚衰
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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刘某,女,36岁。经后头痛,连及眼眶和眉棱骨,耳鸣、眩晕,欲吐,喜静怕乱,口干不欲多饮。月经周期尚准,色澹量多,经行8~10天干净,经量多时经后头痛更甚。舌质澹而胖嫩,苔薄白。脉细弦。证型为阴血亏虚、肝阳上犯头痛。
经后头痛阳上亢阴血亏虚肝风内动
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女,31岁,主诉大便秘,病程4年,便如羊屎,排出不畅,头晕目眩,心悸,易疲劳,月经量少,腰酸,唇色淡,音质淡,苔薄白,脉细弱。中医病名:便秘,证型:营血亏虚,肠失濡润,病因病机:营血亏虚,肠失濡润。望诊:唇色淡,苔薄白。闻诊:音质淡。问诊:头晕目眩,心悸,易疲劳,月经量少,腰酸。切诊:脉细弱。
心悸血虚便秘营血亏虚肠失濡润
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患者56岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄,脉细小弦结代。中医诊断为惊悸,辨证为气血亏虚,心脉失养。
惊悸气血亏虚心脉失养
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女,28岁。主要症状为头发片状脱落,伴有眉毛、睫毛脱落,食欲下降,失眠多梦,月经量少后错。脱发区头皮光亮,间有细软毳毛。中医病名属脱发,证型为肝肾不足,血虚脱发。病因病机为肝肾不足,血虚失养。望诊见脱发区头皮光亮,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示失眠、食欲下降、月经异常。切诊未提及脉象。
脱发肝肾不足血虚风盛
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姚某,27岁,女性。产后40天,经量过多,色鲜红,夹瘀块,最后紫黑色,经前白带色白稀薄,腰酸,腹胀,少腹下坠,纳少,大便干燥,痔疾下血。静卧时头眩,心悸,肢软无力,纳谷衰少。情志刺激所致。形瘦,脉细弱,舌苔澹白尚能津润。病起于七情,初伤气分,肝失条达,气机不畅,产后耗血,致血虚,肝脏不得其用,延及脾胃功能障碍。
心悸肢软无力产后月汛量多血虚肝失条达肝脾功能失调
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患者53岁,月经过多,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔,脉沉弦有力。舌淡红,少苔,脉沉弦。舌红,苔白,脉沉弦有力。面色晦暗,舌暗红,少苔,脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
心悸月经过多冲任失调肝气郁滞
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患者主诉肝风内动,头胸眩晕,心悸,神疲乏力,两脚浮肿,胃脘胀闷。中医病名属肝风内动,证型为肝风内动,病因病机为肝阳上亢,风阳上扰。望诊未见描述,闻诊未见描述,问诊见头晕、心悸、乏力、浮肿、胃胀,切诊未见描述。
心悸肝风内动头眩晕神疲
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