患者主诉少腹脘次发热,精关不固,时作滑精,昼犯亦不自禁。脉左关尺大。中医诊断为肝肾俱热,证属气郁。病因病机为遇激怒后气郁化火,相火妄动,肾关不固。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,问诊提示情绪因素诱发,切诊脉左关尺大。
肝肾俱热气郁遗精滑精
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患者男性,病程半年,足肿、咳嗽、内热、神疲、二便艰涩。中医病名为痿躄,证型为湿阻气络,湿酿痰浊,病机为湿热未化,兼燥气劫津。面色晦暗,舌苔黄腻,脉濡数。
痿躄湿热痰浊内热
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患者年龄63岁,男性。主要症状为右手轻微抖动,随后四肢震颤,上肢重于下肢,静止时明显,头部颤摇,入睡后消失。病程较长,病情逐渐加重,出现动作迟缓、肢体僵硬。中医病名为震颤,证型为气、胆、液三者虚实不合,筋络失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊未提及。
震颤麻痹内风证气血不足肝胆失调
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患者右偏头痛,动劳短气乏力,痰多,肢节酸麻,口甜,舌苔白腻,病程数年。中医病名属头痛,证型为肾虚阳不潜藏,阳明湿痰不清。病因病机为水亏不能涵木,阳化内风,阳明湿痰。望诊见舌苔白腻,问诊见痰多、口甜、肢节酸麻,切诊未提。
右偏头痛痰多肢节酸麻口甜
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42岁女性 持续低热 关节酸痛 口干唇舌干燥 舌面龟裂 唇红皱襞 便结肤干 面部烘热 舌裂涩痛 脉沉弦细 病程4年 燥毒证 肺胃燥热 脾肾阴虚 病位在脾肾 肺燥津伤 望诊面色泛红 舌面龟裂 闻诊声音嘶哑 问诊口干便结 舌裂痛 切诊脉沉弦细
干燥综合征脾肾阴虚肺燥津伤脾胃燥热
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患者年龄40岁,女性。主诉慢性荨麻疹10余年,过劳或经期发作。疹块平坦,色澹红,奇痒难忍,入夜尤甚,伴烦热失眠,手足心热,倦怠短气,口干便秘。脉弦细,舌澹红少津,苔白薄,面色不华。中医诊断为慢性荨麻疹,证属阴虚气弱,血燥风伏。病机为阴虚气弱,血燥风伏。
慢性荨麻疹阴虚气弱血燥风伏
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患者男性,61岁。主诉语言减少、思维反应迟钝、健忘,病程约3个月。中医诊断为昏迷,证属湿毒阻窍。面色晦暗,舌淡苔白,右脉小弦,左脉沉。意识障碍,失语,二便失禁,四肢强直,低热,舌暗澹苔白,脉象细小弦。病因为饮酒过量导致中毒性脑病,病机为湿毒内蕴,阻闭清窍。
昏迷湿毒阻窍舌淡红苔厚
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5岁女性,遗尿2年,小便量多,睡眠深不易唤醒,流涎,畏寒喜暖,手足不温。面色澹白,舌澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断遗尿,证属下元虚寒,膀胱失司。
遗尿下元虚寒肾阳不足畏寒喜暖
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患者39岁,女性。婚后10年不孕。月经量少,色黑,5天净。头晕耳鸣,腰酸膝软,大便干燥。舌尖红,苔薄白,脉细弦。中医病名不育,证型肝肾两虚,冲任失调。病因病机肝肾两虚,气滞血瘀。舌象舌尖红,苔薄白。脉象细弦。既往史高血压史20年。抗精子抗体阳性。
原发性不孕肝肾两虚冲任失调气滞血瘀
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八旬男性,小溲秘闭,少腹高起二寸,脉弦右濡,苔白底掯。高年运输失职,因事动气,水为之阻。高年肾液不充,膀胱不利。脉弦不敛,苔白根腻。大腹之满复起。
癃闭肾液不足气滞水停便秘尿涩
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女,64岁,原发性高血压10年余,眼睑、下肢浮肿,头重胀痛,视物昏花,胸闷气喘,动则尤甚,脘胀纳呆,小便短少,大便溏薄。舌淡胖、苔白滑,脉细弱,血压210/126mmHg,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯1.9mmol/L,血糖7.5mmol/L,尿蛋白++。证属中土疲惫,湿浊不化。
高血压脾虚水肿湿浊
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61岁女性,主诉头痛、心悸、腰酸、乏力、头发脱落,病程2年。中医病名属脑络不和、肾精虚损。证型为肾阴亏虚、气血不足。望诊见面色少华,舌质红。闻诊未见明显异常。问诊提示思虑过度、髓海不足、心气虚弱。切诊脉细。
脑外伤后遗症髓海不足心气虚弱气血不足
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15岁男性,尿床数年,体质尚好,胃纳佳,大便正常,舌苔不明显,双尺脉细弱。诊断为肾气虚乏,阳气不足之遗尿。
遗尿肾气虚乏阳气不足苔少
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患者左目全红,珠痛上连头角,病程未明。诊脉沉滞,阴虚阳越,虚火郁于寒凉之中。面色无华,舌象未提。声音气息未述。问诊提示病后失调。脉象沉滞。中医病名未明,证型为阴虚阳越,病因病机为阴虚阳越,虚火为寒凉所逼。
肝阴虚虚火升腾眼红头痛风邪内扰
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脘腹痞满,不能纳食,食与动辄痛甚,拒按,便溏。脉沉,舌郁而虚涩。诊断为脘腹痞满,食积痛甚。病因病机属食积阻滞,脾阳不运,气机不畅。
食积痛甚肝气郁结脾阳不足便溏
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患者24岁,女性。眼睑下肢浮肿,面色白,四肢逆冷,腰背酸痛,纳呆食少,大便时溏。舌质澹,边有齿痕,苔白。脉沉迟尺弱。中医病名属水肿,证型为脾肾阳虚,水湿泛滥。病因病机为脾肾阳虚,水湿内停。
慢性肾炎脾肾阳虚水湿泛滥肾功能不全
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肾水久亏 肝营不足 风阳上僭 视瞻昏淼 肝肾阴虚 肝阳上扰 面色晦暗 舌淡苔薄 脉细弦 目昏发脱
肝肾阴虚肝阳上扰目昏发脱
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28岁男性,斑秃成片掉头发2月,口干。舌红,苔薄白,脉细数。中医病名为斑秃,证型为气血不足。病因病机为肾中精气不足,气血虚不能濡养。
斑秃气血不足肾阴虚
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患者55岁女性,主要症状为纳呆、全身乏力、恶心欲吐、头昏、晨起口苦、大便干。面色萎黄,眼睑苍白,声音低怯,舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为气血双虚、瘀毒阻络虚劳,病程较长。二诊见舌质澹红,苔薄白,脉沉细,阴道有少量浅黄色分泌物。三诊见舌质澹红,苔黄薄,脉沉细弱,症状有全身乏力加重、胃脘隐痛、左下腹隐痛。病机为病久气血愈虚,气虚血瘀,瘀阻不通。
虚劳气血双虚气虚血瘀瘀毒阻络
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女,52岁,双下肢软弱无力,步履不稳,记忆衰退,口齿含糊,表情呆滞,定向力差,眩晕欲仆,大便秘结,小便黄赤,唇燥口臭,食欲不振,呃声时作。舌质暗红、苔黄腻,脉沉实。诊断为脑萎缩,辨证为三焦湿热,气机郁滞,精气亏虚,痰瘀交结,神府失用。
脑萎缩三焦湿热气机郁滞精气亏虚
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