陈某医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2009年3月8日

主诉

患者因受惊恐而失眠，逐渐加重，入睡困难，甚则彻夜不得眠，伴有焦虑不安、头晕耳鸣、两胁胀痛、口干口苦等症状。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉细弦

辨证

辨证：胆气郁结，痰火扰心

治疗方案