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杜某 女 53岁
一诊
日期
:2015年9月6日
主诉
:停经2年,烘热反复1年,加重3个月。
现病史
:烘热汗出、烦躁易怒、心烦失眠、口干、更衣干。
舌脉
:苔薄白,脉弦细。
妇检
:外阴(-),阴道畅,宫颈尚光滑,子宫萎缩,无压痛,双侧附件区未见明显异常。
既往史
:无药物、食物过敏史。
中医诊断
:绝经前后诸证,证属肝肾阴亏、肝气郁结。
西医诊断
:围绝经期综合征。
治疗方案
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医案摘要
🍊
绝经前后诸证
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肝肾阴亏
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肝气郁结
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烘热汗出
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烦躁易怒
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心烦失眠
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口干
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更衣干
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夜寐欠安
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