钱×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：工人
• 病史：患肺结核多年，去年6月3日左全肺切除，并作胸廓改形术

初诊信息

• 日期：1966年4月9日
• 病情：术后体虚不复，服P.A.S引起恶心，停服后胃纳仍差，大便溏泻已久，形体消瘦，体重仅75斤
• 症状：大便溏泻日行6～7次，腹中时痛，少腹及肛门坠胀、头胀，失眠，心悸，神疲乏力，不思纳谷，每餐仅一两半
• 舌苔：薄腻
• 脉象：细
• 诊断：气阴两虚，肝脾不和

治疗方案