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医案整理
基本信息
患者姓名
:王××
性别
:男
年龄
:14岁
职业
:哲南农场学生
主诉
右侧头部胀痛,反复发作一年以上。近半年头痛加剧,发作频繁。
病史
每临考试或学习紧张,头痛立作,严重时不能坚持听课,影响读书。
在当地多次治疗未见好转。
1979年3月去哲盟××医院内科治疗,诊断为“血管神经性头痛”,使用去痛片、维生素B1、谷维素等药物治疗,效果不佳。
诊治经过
就诊时间
:1979年3月
就诊医院
:哲盟××医院
诊断
:血管神经性头痛
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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血管神经性头痛
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脾肾两虚
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痰浊夹火
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清空失养
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头晕腰酸
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