中医医案

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 35岁
• 婚姻状况: 已婚
• 初诊日期: 1992年6月5日

主诉

患者前额灼热如火焚，遇火热更剧，头痛欲裂，鼻流脓涕，口渴多饮，尿短便结。

既往史

患者以烧砖为业，有慢性副鼻窦炎多年。

体征

• 舌象: 舌质红，苔黄
• 脉象: 脉弦数

诊断

• 中医诊断: 热毒内蕴，痰热壅盛
• 西医诊断: 慢性副鼻窦炎

治疗方案