赵某某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1986年5月10日
主诉与病史
- 主诉：近半年来，经常头痛、眩晕，记忆力显著减退。
- 检查结果：
- 脑血流图检查：脑血管弹性减弱，右侧脑内动脉系统血管收缩（痉孪）状态，提示脑动脉血流量减少。
- CT扫描：脑萎缩。
- 胆固醇：280mg%
- 甘油三酯：190mg%
- 西医治疗效果：中西治疗效果不佳。
临床表现
- 症状：渐至神识痴呆，步态蹒跚，吞咽困难，二便失禁。
- 舌象：舌暗淡
- 苔象：苔白而滑
- 脉象：脉沉迟
- 血压：160/100mmHg
诊断与辨证
- 诊断：脑动脉血流量减少，脑萎缩。
- 辨证：肾阳虚衰，瘀水互结，痹阻脑络，脑失所养。