刘某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 41岁
- 籍贯: 惠民县
- 主要症状: 间歇性眩晕、头痛、呕吐
病史
- 发病时间: 17年前结婚后，20岁时初潮
- 首次发病时间: 1970年产后
- 首次症状: 眩晕、头痛及呕恶，症状轻微，经休息可自愈
- 加重时间: 近一年多来病情加重
- 加重诱因: 每遇性交次日即感头晕、体倦，甚或呕吐
本次就诊信息
- 就诊时间: 1987年5月
- 就诊医生: 笔者
- 就诊时症状:
- 面色萎黄
- 精神欠佳
- 眩晕
- 两太阳穴及巅顶处疼痛
- 时呕吐痰涎及食物
- 带下腥臭
- 口粘苦
- 小便黄
- 舌象: 苔白腻
- 脉象: 脉滑数
诊断
- 病因: 木郁土虚，痰湿内盛，郁久化火
- 病机: 情欲高涨，动阳化风，痰饮随风上涌清窍，故见眩晕、头痛或呕恶；湿热下注，故见白带腥臭