李某眩晕医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：31岁
• 就诊时间：2014年6月

主诉

患者自述间断头晕2年，现头晕头蒙，时头痛，少眠时耳鸣，不目眩，平素心烦易怒，纳少，时胃痛，凉饮后胃胀，腰困，乏力，二便正常。

体征

• 舌象：舌胖边齿痕，苔腻
• 脉象：脉弦

中医辨证

• 辨证：眩晕 肝脾不调

治疗方案