医案整理

基本信息

  • 患者姓名:顾某
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:工人
  • 就诊时间:1988年8月3日下午6时
  • 主诉:脘腹胀痛,恶心呕吐,头痛胀满,恶寒发热,腹痛加剧,泄泻,手足厥冷

诊断

  • 病名:阴暑痧胀(急性胃肠炎)

体征

  • 脉象:沉
  • 舌苔:白

治疗方案

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