李某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 病史:十二指肠溃疡5年余

主诉

  • 胃脘疼痛渐重
  • 心下痞满
  • 食后尤甚
  • 泛吐酸水
  • 头昏肢冷
  • 饮食日减
  • 近日大便黑滞

体征

  • 形体黄瘦
  • 倦怠乏力
  • 胃脘胀满、疼痛拒按、有振水声
  • 舌质淡、边有瘀斑
  • 苔白
  • 脉沉细无力
  • 大便隐血试验阳性
  • 胃肠钡餐透视:十二指肠球部溃疡变形,胃下垂

诊断

  • 证属脾胃虚寒,中气下陷,饮停中焦,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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