中医医案

患者信息

• 姓名: 潘姓
• 性别: 男
• 年龄: 65岁
• 籍贯: 山西省吉县

病史

• 就诊时间: 1983年元月17日
• 主诉: 大便干结难下已历半载，伴有不定时寒热及口苦

体征

• 舌象: 舌质淡红，舌苔薄白而润
• 脉象: 弦缓

诊断

• 证型: 邪在少阳阳明，上焦不宣，中焦不治，津液不布

治疗方案