王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：73岁
• 初诊日期：2012年4月1日

主诉与病史

• 主诉：胸闷5年，加重伴胸痛3天。
• 西医诊断：冠心病、心肌梗死。
• 中医诊断：心痛、心脉瘀阻。

症状表现

• 胸闷胸痛，胸痛彻背，痛如针刺。
• 面色青紫，口唇紫绀，大汗淋漓。
• 舌象：舌有瘀斑。
• 脉象：脉涩。
• 心电图：低电压，急性下壁心肌梗塞，偶发室性早搏。

治疗方案